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頸動脈B超有斑塊是咋回事

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[本站] 作者 :人體管道工 日期:2018-4-6 00:01

  【byb.cn 人體管道工】在上一篇文章中,我介紹了剛做完的腦核磁檢查,并且解釋了什么叫“腦白質輕度脫髓鞘”這個比較專業(yè)的診斷。今天,我繼續(xù)解讀我的第二份體檢報告,頸動脈B超。



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一、什么是B超、彩超


  B超,可能是我們接觸最多的一種影像學檢查,并且應用的范圍非常的廣,大多數(shù)體檢都會有B超,不過多是腹部B超。當然女人接觸B超的機會就更多了,懷孕時,是離不開B超的。不過,頸動脈B超,不屬于普通體檢的檢測范疇,除非你懷疑腦供血有問題,或有頭暈、頭痛的癥狀時,才會做此檢查。那什么是B超呢?還是先給大家普通一下背景知識:


  B超的全稱為B型超聲波檢查(B-scan ultrasonography),大家從它的英文單詞就知道了。有B型,當然就有A型。西醫(yī)畢竟是外來的,所以,我們只能遵從老外的命名規(guī)則了。在說B超之前,咱們先來說說它的兄弟A超。


  ■聲波和超聲波

  人們在說話或唱歌的時候,我們聽到的聲音稱為聲波,它的頻率在50~10000Hz,超過20000Hz以上的聲波,人耳就不能聽見,稱為超聲波,簡稱超聲。

  ■A超

  超聲在診斷疾病時,有多種形式:以振幅( amplitude)形式診斷疾病的稱“一維顯示” , 因振幅第一個英文字母是A,故稱A超,又稱一維超聲。

  ■B超

  以灰階即亮度(brightness)模式形式來診斷疾病的稱“二維顯示”,因亮度第一個英文字母是B,故稱B超,又稱二維超聲或灰階超聲。也就是最早、早常見到的黑白B超。


  有A、B,那有沒有C、D呢?我還真查了一下,沒有C,但有D和M超。因為今天咱們不是主講B超這種檢查技術,所以,就不多解釋了。不管是啥超,都屬于超聲波的一種檢查方式,被運用到了不同的檢查對象上。現(xiàn)在咱們用到比較多的B超,被稱之為彩超,即多普勒彩超,也就是前面我們說的D超。多普勒是奧地利科學家,他發(fā)現(xiàn)了多普勒效應,其中將其研究的成果運用到B超檢查中的就是彩超,全稱為“彩色多普勒超聲”,由于它對血管的成像效果比較好,在臨床上被譽為“非創(chuàng)傷性血管造影”。強調一下,B超之所以被用于體檢,尤其是在孕檢中常用,說明其對人體無創(chuàng),且無輻射的危害。


二、體檢報告解讀


  前面我們已經(jīng)介紹了彩超對于血管的成像效果好,所以,如果你想檢查血管堵不堵,用彩超就比較合適。當然,彩超也不是哪個地方血管都可以看清楚的,有的地方脂肪比較厚,就不容易看到,也沒必要看。


  我做的這個檢查,叫“頸動脈彩超”。大家在脖子側面很容易摸到跳動的地方,這就是頸動脈。電視里經(jīng)常播的心肺復蘇的公益廣告,就提及了要先檢查頸動脈是否跳動。頸動脈B超,就是探頭在頸動脈這個位置滑動探查。


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  頸動脈對人體很重要,它負責向頭部供血。如果它堵了,就會出現(xiàn)腦缺血,包括頭痛、頭暈,甚至血栓等一系列癥狀,所以,頸動脈的健康狀況,是人體整個心腦血管健康的一個睛雨表。因為頸部的位置相對好找,且皮下脂肪少,檢測起來就相對容易。下面是我的體檢報告:


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  【檢測報告】:

  雙側頸總動脈、頸內動脈走行正常,管腔結構清晰,內中膜不厚,左側頸動脈竇部后壁扁平中低回聲小斑塊,大小約0.68×0.18厘米

  右側椎動脈內徑0.36cm,左側椎內動脈內徑約0.31cm,雙側椎動脈、鎖骨下動脈走行正常,管腔結構清晰
  彩色血流顯示,血管斑塊處充盈缺損,血流流速均在正常范圍之內

  檢查結論

  左側頸動脈斑塊形成


  拿著這個報告,我去找劉醫(yī)生,她給我進行了解讀,她說:“扁平中低回聲,通常指的是新鮮斑塊形”。這種斑塊不穩(wěn)定,容易脫落,但也容易消除。雖然“血管斑塊處充盈缺損”,但因血流流速均在正常范圍,還談不上狹窄。


  總體來看,這個頸動脈B超"左側頸動脈斑塊形成"和前一篇核磁顯示“腦白質輕度脫髓鞘”,基本都屬于沒大事,但有小事。換句話說,就是如果不注意,有可能會發(fā)生病理性的改變。但二者是否有關聯(lián)性,還不好說。不過,我的下一篇血液的報告,提示總膽固醇和低密度高,它與頸動脈出現(xiàn)的斑塊是有相關性的,具體的請繼續(xù)關注我體檢報告的解讀。

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