【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）食欲變大提防糖尿病 花眼好轉(zhuǎn)或因白內(nèi)障有些“身體好”是假象

　　浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 任菁菁

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-03-04 第1876期 第5版

　　人們都希望隨著年齡增長，自己能比同齡人更硬朗，但有些身體異常信號(hào)，可能被誤認(rèn)為是身體好的表現(xiàn)，需要引起注意。

　　①絕經(jīng)晚。正常情況下，女性的絕經(jīng)年齡為45~55歲，這是卵巢功能自然衰退的結(jié)果。若女性過了55歲還未絕經(jīng)，很可能是雌激素分泌異常的信號(hào)。當(dāng)雌激素長期維持在較高水平時(shí)，會(huì)對(duì)身體多個(gè)器官造成不良影響。比如，刺激子宮平滑肌細(xì)胞增生，進(jìn)而引發(fā)子宮肌瘤;讓子宮內(nèi)膜過度增生，增加內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn);刺激乳腺，容易誘發(fā)乳腺疾病。更年期女性可留意月經(jīng)周期和月經(jīng)量的變化，若發(fā)現(xiàn)絕經(jīng)年齡超過55 歲，或有月經(jīng)紊亂、陰道異常出血等情況，應(yīng)立即前往醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查。日常生活中，要注意保持健康的生活習(xí)慣，飲食上減少高脂肪、高熱量食物的攝入，多吃新鮮蔬果，適度運(yùn)動(dòng)，保持心情舒暢，這些都有助維持體內(nèi)激素平衡。

　　②花眼好轉(zhuǎn)。正常情況下，老花眼是由晶狀體硬化和彈性減弱引起的生理性老化，不會(huì)自行好轉(zhuǎn)。而白內(nèi)障早期，晶狀體密度增加、屈光力增強(qiáng)，可能短暫地減輕老花眼癥狀，但隨著病情發(fā)展，視力會(huì)進(jìn)一步下降。老人如果發(fā)現(xiàn)自己視力突然變好，但伴隨畏光、夜間視力差等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。眼科醫(yī)生會(huì)通過裂隙燈等檢查，確定是否為白內(nèi)障。在家中，老人應(yīng)適當(dāng)調(diào)整生活習(xí)慣，如保持眼部衛(wèi)生、避免長時(shí)間用眼、佩戴防紫外線的眼鏡、多吃富含抗氧化物的食物（如深色蔬菜、漿果等），并定期進(jìn)行眼科檢查。

　　③長“新牙”。不少老人發(fā)現(xiàn)，自己掉牙后竟長出“新牙”，其實(shí)是牙齦萎縮后暴露的牙根殘端，或隱藏多年的埋伏牙、多生牙等。除第三磨牙（俗稱智齒）外，其他恒牙正常應(yīng)在14歲前完全萌出，健康牙齦應(yīng)包裹牙頸。老人若發(fā)現(xiàn)牙齦萎縮、牙根外露超過2毫米則需警惕，可通過兩步進(jìn)行簡(jiǎn)單判斷：1.觀察形態(tài)，粗糙發(fā)黑的小凸起（小于5毫米）多為殘留牙根;2.觸摸感知，用干凈棉簽輕觸，牙根殘端常有酸痛感，若出現(xiàn)自發(fā)持續(xù)疼痛、牙齦流膿、張口受限等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。老人日常居家護(hù)理應(yīng)選用軟毛牙刷，避免啃咬硬性或冷熱刺激食物，建議60歲以上老人每年做口腔檢查，日常注意補(bǔ)鈣和維生素D，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診，別誤把隱患當(dāng)“新生”，科學(xué)護(hù)齒才能樂享晚年。

　　④胃口大開。老人若突然胃口大增，同時(shí)體重減輕，可能是糖尿病或甲亢的信號(hào)。糖尿病患者因胰島素分泌不足或作用不良，血糖無法正常進(jìn)入細(xì)胞，身體能量供應(yīng)不足，可能總是處于“饑餓”狀態(tài)，進(jìn)而食欲大增。老人若發(fā)現(xiàn)自己飯量一個(gè)月內(nèi)增加30%以上、半年內(nèi)體重減輕超5%，空腹血糖大于等于7毫摩爾/升、餐后2小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾/升，應(yīng)盡快就醫(yī)。日?？缮偈扯嗖?，選燕麥等低升糖指數(shù)食物，并監(jiān)測(cè)血糖。甲亢患者會(huì)因甲狀腺激素分泌過多，代謝異常加速，能量消耗快，常感饑餓，還可能心慌、手抖。若老人靜息心率大于100次/分鐘，伴有手抖癥狀，需及時(shí)前往醫(yī)院，檢查甲狀腺功能。

　　⑤睡眠時(shí)間變長。人們印象中，年紀(jì)越大往往覺越少，所以會(huì)將睡得多與身體好劃等號(hào)。但其實(shí)，多種因素都可能導(dǎo)致老人睡眠時(shí)間變長：1.激素變化，老人體內(nèi)褪黑素和皮質(zhì)醇等激素水平變化，可能導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，進(jìn)而增加睡眠時(shí)間;2.健康問題，許多老人患有心臟病、關(guān)節(jié)病等慢性病，這些疾病會(huì)影響睡眠質(zhì)量;3.藥物副作用，老人常需服用多種藥物，如抗抑郁藥、降壓藥等，這些藥物可能影響睡眠模式;4.心理因素，孤獨(dú)、焦慮等情緒問題也會(huì)影響睡眠質(zhì)量。一般情況下，老人每晚睡眠時(shí)間應(yīng)為6~8小時(shí)，如果超過9小時(shí)，可能需要警惕潛在健康問題，尤其是當(dāng)伴有頭暈、心悸、記憶力減退等身體不適時(shí)，更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議老人在家調(diào)整好生活習(xí)慣，規(guī)律作息;保持臥室安靜、幽暗，溫濕度適宜;每天進(jìn)行30分鐘到1小時(shí)中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，有助提高睡眠質(zhì)量，但運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過晚，以免影響睡眠;保持積極樂觀心態(tài)，避免過度焦慮。