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反復尿頻小心腎結(jié)核
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-6-27 00:01
【byb.cn 】(來源:)最近有位尿頻半年多的年輕男性來就診,此前他反復做尿常規(guī)檢查,提示白細胞陽性,反復給予抗感染治療,但尿頻的癥狀并未好轉(zhuǎn),后來尿檢時發(fā)現(xiàn)同時存在紅白細胞。于是考慮是腎結(jié)核,經(jīng)他院CT檢查最終確診。
腎結(jié)核在二十歲至四十歲的成年人中居多,男性比女性多見,小孩和老年人少見,百分之九十的腎結(jié)核只侵犯一側(cè)腎臟。
腎結(jié)核癥狀與病菌侵犯的部位,以及腎臟、輸尿管、膀胱病變的程度有關(guān),早期時往往沒有任何明顯的癥狀,只是化驗尿液時才發(fā)現(xiàn)一些異常,如尿呈酸性,可見到少量蛋白、紅細胞、白細胞,尿中還可查出結(jié)核桿菌,病人一般多是偶然體檢時發(fā)現(xiàn)。隨著病變進一步發(fā)展,才慢慢出現(xiàn)尿頻、血尿、泌尿系感染等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)時是早期,只有膀胱刺激癥狀,未造成腎臟損害,服用抗結(jié)核藥物能有效控制疾病進展,甚至得到治愈;但是如果已經(jīng)造成腎萎縮,腎臟多發(fā)空洞形成,建議采取手術(shù)治療,防止結(jié)核蔓延至膀胱甚至對側(cè)腎臟。
腎結(jié)核在二十歲至四十歲的成年人中居多,男性比女性多見,小孩和老年人少見,百分之九十的腎結(jié)核只侵犯一側(cè)腎臟。
腎結(jié)核癥狀與病菌侵犯的部位,以及腎臟、輸尿管、膀胱病變的程度有關(guān),早期時往往沒有任何明顯的癥狀,只是化驗尿液時才發(fā)現(xiàn)一些異常,如尿呈酸性,可見到少量蛋白、紅細胞、白細胞,尿中還可查出結(jié)核桿菌,病人一般多是偶然體檢時發(fā)現(xiàn)。隨著病變進一步發(fā)展,才慢慢出現(xiàn)尿頻、血尿、泌尿系感染等癥狀。
如果發(fā)現(xiàn)時是早期,只有膀胱刺激癥狀,未造成腎臟損害,服用抗結(jié)核藥物能有效控制疾病進展,甚至得到治愈;但是如果已經(jīng)造成腎萎縮,腎臟多發(fā)空洞形成,建議采取手術(shù)治療,防止結(jié)核蔓延至膀胱甚至對側(cè)腎臟。
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