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男子30年1天1斤酒 股骨頭壞死

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-7-2 00:01
    【byb.cn 】(來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào))30年一天一斤酒 男子兩邊股骨成了“蘑菇”
  過(guò)量飲酒是股骨頭壞死發(fā)病的重要原因

  周潔瑩


  廣州日?qǐng)?bào)訊 (全媒體記者周潔瑩 通訊員陳曉霖)50歲的蘇先生嗜酒如命,30年來(lái),他每天要喝差不多半斤到一斤的自釀米酒。半年多以前開(kāi)始出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,近日,路都走不動(dòng)的他在南醫(yī)三院關(guān)節(jié)外科被診斷出股骨頭壞死,需要置換髖關(guān)節(jié)。正常人的股骨頭狀如光滑圓球,科室影像資料顯示,蘇先生雙側(cè)股骨都出現(xiàn)了塌陷,表面坑洼不平跟干蘑菇似的。


  南醫(yī)三院關(guān)節(jié)外科張榮凱副主任醫(yī)師表示,過(guò)量飲酒是股骨頭壞死發(fā)病的重要原因,加上他本身還有嚴(yán)重地貧,加劇了病情的發(fā)展。


  據(jù)介紹,蘇先生九個(gè)月前出現(xiàn)雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛癥狀,疼得越來(lái)越厲害,后面慢慢走路都很困難。月初他在親戚的陪同下坐輪椅來(lái)到南醫(yī)三院關(guān)節(jié)外科就診,拍片檢查發(fā)現(xiàn)蘇先生雙側(cè)的股骨頭幾乎完全塌陷,由圓形變成了蘑菇樣形狀并出現(xiàn)骨折,確診為雙側(cè)股骨頭壞死并骨折。經(jīng)醫(yī)生仔細(xì)詢問(wèn),蘇先生嗜酒如命,“酒齡”至少30年,每天都離不開(kāi)酒,且每天要喝差不多半斤多到一斤的量。主要是村里自釀的米酒、白酒等。鑒于蘇先生股骨頭壞死嚴(yán)重,必須盡快進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  術(shù)前檢查還發(fā)現(xiàn),蘇先生有嚴(yán)重的地貧,張榮凱說(shuō),這也是導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死的原因。而且,如果雙側(cè)髖關(guān)節(jié)同時(shí)置換,出血的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。謹(jǐn)慎考慮下,張榮凱醫(yī)生決定先為其置換一邊的髖關(guān)節(jié)。手術(shù)過(guò)程很順利,整個(gè)手術(shù)時(shí)間約1小時(shí),術(shù)中出血不到100ml。術(shù)后第二天就可以扶拐杖下床鍛煉了,目前患者恢復(fù)良好。


  張榮凱介紹,酗酒和激素濫用是導(dǎo)致股骨頭壞死的最常見(jiàn)原因。酒精可致脂類(lèi)代謝異常,導(dǎo)致股骨頭血管垃圾增多,影響股骨頭血液供應(yīng),加上患者本人有嚴(yán)重的地貧,血液攜氧不足,最終造成股骨頭缺血性壞死。股骨頭壞死的患者一般在發(fā)病后會(huì)慢慢出現(xiàn)股骨頭塌陷,直至頑固性疼痛不能行走成為殘疾。


  股骨頭壞死固然會(huì)引起病痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)和負(fù)重行走功能障礙,但也不要受“壞死”文字表面含義的影響,股骨頭壞死病變畢竟局限,累及個(gè)別關(guān)節(jié),可以減輕消退。即便嚴(yán)重,最后還可以通過(guò)人工髖關(guān)節(jié)置換補(bǔ)救,仍能恢復(fù)步行能力。所以,一旦出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛、跛行等癥狀,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院檢查,以免耽誤治療。


  醫(yī)生提醒,預(yù)防股骨頭壞死,市民在生活中要避免酗酒,盡量少喝甚至戒酒。加強(qiáng)髖部的自我保護(hù)意識(shí),避免受傷。還有不要擅自購(gòu)買(mǎi)激素藥品使用,或者在一些不規(guī)范的診所中使用激素治療,沒(méi)有經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估就擅自用藥,股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)較大。
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