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健康人游泳是不會引起中耳炎的

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-7-10 00:01
    【byb.cn 】(來源:廣州日報)7月3日,本報關(guān)于17歲少年治療聽障十年終圓音樂夢的報道出街,在令人感嘆“實在勵志”的同時,“中耳炎”這種疾病也引起了關(guān)注。專家表示,中耳炎在臨床上十分常見,尤其是在青少年兒童中十分多發(fā)。醫(yī)生提醒廣大家長,孩子如果出現(xiàn)聽力下降、耳朵流膿等跡象,一定要及時就診,以免延誤病情,造成聽力受損不可逆的嚴(yán)重后果。那么中耳炎到底是怎么回事呢?游泳是不是很容易導(dǎo)致中耳炎?記者采訪了南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻喉科申玉梅副主任醫(yī)師,聽聽她怎么說。

 

  醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院耳鼻喉科副主任醫(yī)師申玉梅

 

  感冒不處理好 易感染中耳炎

 

  申玉梅介紹,中耳炎是耳鼻喉科臨床上很常見的一種疾病,主要是由病毒、細菌感染中耳的黏膜引起的化膿或非化膿性炎癥,主要癥狀表現(xiàn)為反復(fù)流膿、鼓膜穿孔、聽力下降,嚴(yán)重的還會引起顱內(nèi)外的并發(fā)癥。

  中耳炎部分有先天性的功能、結(jié)構(gòu)性因素,比如咽鼓管功能不良、先天腭裂等,但很多都是外因所致。尤其是青少年兒童中,最常見的病因是急性上呼吸道感染(也即感冒)導(dǎo)致中耳感染?!安糠衷缙谥卸讻]有流膿這樣的明顯癥狀,有點隱蔽性,如果嬰兒愛搖頭、撓耳,或者孩子自述耳朵痛,這些跡象都要引起家長警覺?!鄙暧衩诽嵝颜f。

 

  鼻涕未愈、鼻塞時不宜游泳

 

  專家提醒,日常預(yù)防中耳炎的發(fā)生,首先是要積極治療鼻腔、鼻竇、咽部疾病;其次,感冒、上呼吸道感染時,避免用力擤鼻涕,避免游泳,避免乘坐飛機。如果已有鼓膜穿孔癥狀,務(wù)必不要游泳,平時洗頭時或洗澡要避免水進入耳內(nèi)。

對于嬰幼兒來說,還要注意正確的哺乳姿勢:哺乳時應(yīng)將嬰兒抱起,使頭部抬高,最好不要圖方便躺著喂奶。

 

  需要注意的是,有些孩子感冒初愈,可能流鼻涕、鼻塞的癥狀沒那么快徹底緩解,這種情況下最好還是不要去游泳了,免得在水溫、水質(zhì)等因素的刺激下呼吸道癥狀反復(fù),演變成鼻竇炎——鼻竇炎是引發(fā)中耳炎的常見因素。在青少年兒童中,腺樣體肥大、慢性扁桃體炎、慢性鼻竇炎等也不少見,這些疾病的反復(fù)發(fā)作都會導(dǎo)致中耳炎癥的反復(fù)發(fā)作?!坝绕涫潜侨?,咽鼓管功能不良,鼓室負壓,容易引起鼻涕倒灌進入中耳,引發(fā)中耳炎?!蓖瑯拥览?,咳嗽、喉嚨痛的話,嚴(yán)格地說也不適宜游泳。

 

  健康人游泳不會得中耳炎

 

  在醫(yī)生給鋼琴少年小光的建議中,有一條是“保持耳道干燥,暫時不宜游泳”。日常記者也遇到不少家長在糾結(jié):聽說游泳對提高身體素質(zhì)很有好處,可是又擔(dān)心耳朵進水會導(dǎo)致中耳炎。

 

  對此,申玉梅表示,如果孩子處于完全健康的狀態(tài),單純耳道進水并不會直接導(dǎo)致中耳炎,哪怕是水質(zhì)并不那么理想,其影響也沒有人們想象的那么大。人體的免疫功能對人體有很好的保護作用。

 

  申玉梅說,游泳時耳朵進水,如果沒有癢、疼痛等不適癥狀,是不需要特別處理的。如果有堵塞感,倒出耳道的水,輕柔清理外耳道,多數(shù)癥狀可以緩解。如果出現(xiàn)了疼痛、堵塞感不能緩解,可以用氧氟沙星滴耳液滴耳,并及時到醫(yī)院就診。

 

  對于耳朵不適的孩子,有時醫(yī)生會開具滴耳液。怎樣的姿勢才能使藥液有效進入耳道發(fā)揮作用呢?可采用以下步驟:

 

  1.坐位或臥位,患耳朝上。

  2.耳郭向后上方牽拉,滴藥3~5滴。

  3.輕按耳屏數(shù)次,促使藥液流入。

  4.5~10分鐘后方可變換體位。

 

  需要提醒的是,滴耳藥的溫度最好與體溫接近,以免引起眩暈。

 

  知多D:耳屎自己會掉出來不用掏

 

  說到耳朵,很多人詢問如何給嬰幼兒掏耳屎,“太脆弱,怕弄傷,又覺得不清理不衛(wèi)生,怕惹病?!边€有人,自己就是個掏耳上癮者,“掏完好爽”。

 

  “耳屎自己千萬不要隨便掏?!鄙暧衩氛f,耳屎醫(yī)學(xué)上叫“耵聹”,它是一種正常的分泌物,一般是不會結(jié)塊的。耳道中有耳毛,擺動時可以讓多余的耳屎排出體外。耳屎會在人們正常的活動比如張閉口、彈跳、跑步、走動,甚至睡覺時不知不覺地排出。而且,耳“耵聹”也被稱為“耳蠟”,其實是對耳道有保護作用的,并非全是無用的“排泄物”。甚至某些情況下,假如耳朵有不適,取耳耵聹樣本化驗還能有助判斷外耳道炎癥的感染類型。

 

  也有人的耳耵聹油性高,容易結(jié)塊,在發(fā)生炎癥的情況下就更容易堵塞耳朵。所以如果出現(xiàn)耳屎分泌多乃至堵塞住了耳道,甚至影響聽力,一定要去醫(yī)院就診,排查原因。自行掏耳屎極容易傷及耳道,影響耳道內(nèi)環(huán)境,導(dǎo)致外耳道及中耳發(fā)炎。

 

  “頂多就是用棉簽在耳道口略作清潔?!鄙暧衩氛f,臨床上也有遇到過自己掏耳朵結(jié)果反而讓耳屎堵住耳道深處的病例,掏耳屎導(dǎo)致耳膜受傷的病例也非常多見。

 

  “大人尤其不要當(dāng)著孩子的面做掏耳朵這樣的危險動作,孩子會模仿,發(fā)生危險?!鄙暧衩诽嵝?。(記者周潔瑩 通訊員游華玲)

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