20萬人潛伏“不定時(shí)炸彈”
腦動(dòng)脈瘤是所有腦血管病中最兇險(xiǎn)、致死率最高的一種,15%的患者沒來得及到醫(yī)院就已死亡。腦動(dòng)脈瘤首次發(fā)生破裂出血后,約有8%~32%的患者死亡,出血后的幸存者若未得到及時(shí)正確的處理,3周內(nèi)將有40%的病例發(fā)生再出血,且急性期手術(shù)的技術(shù)難度較高。在幸存的腦動(dòng)脈瘤患者中,有近50%不能恢復(fù)正常。
腦動(dòng)脈瘤就像一顆“不定時(shí)炸彈”,時(shí)刻威脅患者的生命安全。
腦動(dòng)脈瘤治療就像補(bǔ)輪胎
那么,什么是腦動(dòng)脈瘤?張鴻祺教授做了一個(gè)形象的比喻。腦中的血管就好比自行車的輪胎,騎自行車時(shí)間久了或者質(zhì)量比較差,輪胎上就會(huì)鼓出一個(gè)包,很快就會(huì)“爆胎”。血管壁變薄之后鼓出小包是最常見的腦動(dòng)脈瘤,如果不小心預(yù)防,也有可能會(huì)破裂。
還有一種腦血管瘤就像是生了銹的熱水管,時(shí)間久了變得很薄弱,某一天承受不了壓力時(shí),就會(huì)突然爆裂。血管也是如此,當(dāng)血管變得薄弱時(shí),會(huì)在某些時(shí)刻因?yàn)槌惺懿蛔⊙獕憾屏眩坏┡艿侥X子里,就造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,可以造成腦子急劇的損害,甚至導(dǎo)致猝死。
腦動(dòng)脈瘤的治療也像修補(bǔ)輪胎一樣,一是從外部將破裂的部分夾住,二是從內(nèi)部將其填補(bǔ),前者是開顱夾閉手術(shù),后者是介入栓塞手術(shù)。
腦動(dòng)脈瘤記住三癥狀
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)成年人腦動(dòng)脈瘤發(fā)病率高達(dá)2%~7%,但并非所有的動(dòng)脈瘤都會(huì)出血,出血的腦動(dòng)脈瘤約為萬分之一。也就是說,腦動(dòng)脈瘤破裂之前,你可能根本就不知道它的存在。不過,會(huì)出血的腦動(dòng)脈瘤并不是完全沒有跡象,當(dāng)出現(xiàn)了一側(cè)眼皮下耷、看東西重影、突然頭痛很劇烈時(shí),要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行腦動(dòng)脈瘤的篩查。
腦動(dòng)脈瘤多發(fā)于冬季和春季,高危人群為高齡、女性、有動(dòng)脈瘤或蛛網(wǎng)膜下腔出血家族史,高血壓、吸煙、酗酒也是蛛網(wǎng)膜下腔出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
高危人群要定期檢查,可通過CTA(CT血管造影)、MRA(磁共振血管成像)進(jìn)行初步篩查。40歲以上的高危人群,最好每1~2年進(jìn)行一次檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
(健康時(shí)報(bào)記者 齊 鈺)
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