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患帶狀皰疹住院為何要腫瘤篩查

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-8-24 00:01
    【byb.cn 】(來源:錢江晚報)自己明明是因為帶狀皰疹住院治療的,醫(yī)生卻開出了腫瘤篩查檢查單,難道是過度醫(yī)療?不是,因為50歲以上帶狀皰疹患者20%合并有惡性腫瘤。

 

  今年剛剛50歲出頭的趙先生,洗澡時發(fā)現(xiàn)自己左側(cè)腹部有一小片針尖大小的水泡。三四天后,小水泡連成片,有手掌大小,疼得厲害。

 

  那天,趙先生在腰間纏著厚厚的毛巾忍痛走進省中醫(yī)院。坐診皮膚科醫(yī)生吳苗一看,帶狀皰疹十分嚴(yán)重,當(dāng)即將其收治入院。

 

  住院第七天,趙先生突然要求提前出院。原因是在住院期間,除了帶狀皰疹的治療外,醫(yī)生還讓他做了一系列腫瘤的篩查,包括抽血查腫瘤標(biāo)志物、PET-CT、胃鏡、肺部的穿刺活檢……他問了身邊的許多人,都認(rèn)為這是過度醫(yī)療,讓他多花錢又遭罪。

 

  在得知趙先生的想法后,吳苗醫(yī)生特地抽時間與他進行了一番長談,詳細(xì)說明了其中的緣由。

 

  帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,潛伏在每個人的體內(nèi),一般在一個人免疫力正常的情況下不會發(fā),但一旦免疫力下降就可能發(fā)病。而惡性腫瘤患者往往免疫力極弱,就非常容易中招。據(jù)不完全統(tǒng)計,省中醫(yī)院皮膚科平均隔天就會受到來自腫瘤科去會診帶狀皰疹的邀請。

 

  基于日本“50歲以上帶狀皰疹患者20%合并有惡性腫瘤”相關(guān)文獻報道,給50歲以上帶狀皰疹患者做相關(guān)腫瘤篩查已是省中皮膚科的常規(guī)工作,且每年確實有數(shù)例患者查出患有惡性腫瘤。

 

  吳苗醫(yī)生說,通過肺部CT片,發(fā)現(xiàn)趙先生有多發(fā)結(jié)節(jié),綜合相關(guān)病癥,高度懷疑是惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。之后又通過PET-CT查出胃部有炎癥反應(yīng),所幸經(jīng)胃鏡已排除了惡性腫瘤原發(fā)病灶的可能。但究竟趙先生是否患有惡性腫瘤,最終還得看肺部穿刺活檢的病理報告。

 

  聽完這番解析,趙先生才恍然大悟,并為吳醫(yī)生對病人的認(rèn)真和細(xì)心點贊,如今所有人都期待結(jié)果只是虛驚一場。(記者 何麗娜 本報通訊員 于偉)

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