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走路老掉向竟是腦瘤惹的禍

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2018-11-27 00:01
    【byb.cn 】(來源:北青報)可以說,大腦是人體最精密的器官,它是控制運動、產(chǎn)生感覺及實現(xiàn)高級腦功能的“指揮部”。就在前不久,走路總迷路的患者老周正經(jīng)歷常人難以想象的痛苦,一顆“鵝蛋”般大小的腫瘤正擠占有限的顱內(nèi)空間,悄然吞噬他的大腦,損傷著他的軀體。

 

  11月4日,在首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院,歷時7小時,患者老周(化名)顱內(nèi)體積約7cm×6cm×6cm巨大腫瘤被成功切除。目前,患者術(shù)后意識清醒,一切指標正常,無任何神經(jīng)功能障礙,體征情況穩(wěn)定,于11月16日出院。

 

  腦中竟然取出鵝蛋大腫瘤

 

  來自山東淄博的老周是一名攝影愛好者,平時也喜歡在網(wǎng)絡(luò)上“指點江山”,是小有名氣的網(wǎng)絡(luò)大V。不過最近幾個月,老周的眼睛總是不好使,開車時總感覺視野不開闊,幾次差點發(fā)生磕碰。但是老周也沒太放在心上,以為只是平時愛上網(wǎng),引發(fā)的視覺疲勞。忽然一天,老周發(fā)現(xiàn)自己老是容易迷路,即使在自己熟悉的道路也容易掉向。到體檢中心一檢查,竟發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病變。

 

  為了進一步診療,老周慕名找到了首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院神經(jīng)外科三病區(qū)主任劉方軍。經(jīng)過一番檢查,影像資料顯示,老周的大腦右側(cè)頂枕有巨大的團塊狀異常信號,顱內(nèi)發(fā)生病變。

 

  為了更準確地診斷并制定科學(xué)的治療方案,劉方軍主任與其授業(yè)恩師石祥恩教授等組成的會診、治療小組,利用核磁共振設(shè)備,并憑借豐富的臨床經(jīng)驗對其進行了診斷,判斷其患上了“大腦右側(cè)頂枕巨大腦膜瘤”,腫瘤大小約為7cm×6cm×6cm,其大小與鵝蛋接近。

 

  這樣巨大的腦膜瘤比較罕見,同時腫瘤已經(jīng)壓迫周邊血管及神經(jīng),必須盡快手術(shù)治療。經(jīng)過周密的術(shù)前準備,11月4日,石祥恩教授、劉方軍主任共同上臺,一起為老周進行了手術(shù)。由于腫瘤體積大,堅韌程度也如皮革或者“板筋”一般,一般的顯微剪刀難以處理,尖刀也不能輕易切割,需術(shù)中頻繁更換刀片,以保其刃之鋒利。手術(shù)中還有一個難度,就是腫瘤長到了一個大血管(矢狀竇)里面,需要將受侵犯的血管壁切掉,打開血管,取出其內(nèi)的腫瘤,然后取自體筋膜修補重建血管,這需要嫻熟的顯微外科血管縫合技術(shù)。經(jīng)過7小時的“精雕細琢”,這個巨大腦膜瘤終于全部切除,并最大程度地為老周保留住了神經(jīng)功能。手術(shù)順利,術(shù)后老周平安返回病房,恢復(fù)良好。

 

  不明原因的頭暈頭痛當心腦瘤

 

  腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)腫瘤,是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,是顱內(nèi)第二大發(fā)病率的腫瘤。

 

  腦膜瘤是良性腫瘤,生長慢,病程長。因腫瘤呈膨脹性生長,當腫瘤長到一定的體積,容易對周圍神經(jīng)組織及血管產(chǎn)生壓迫,引起神經(jīng)功能障礙和腦壓增高才會出現(xiàn)比較明顯的癥狀,如頭暈、頭痛、嘔吐、視力下降等,如果腦膜瘤長在腦功能區(qū),還可能引起肢體麻木、無力、失語或癱瘓。當腫瘤長大到一定程度,造成腦壓增高無法代償,就會引起腦組織移位而發(fā)生腦疝而危及病人生命,需及時進行手術(shù)切除獲得治愈。

 

  劉方軍表示,腦膜瘤治療是以手術(shù)為主要治療方法的,一般情況下,發(fā)現(xiàn)腦膜瘤只要一出現(xiàn)癥狀,就要盡早手術(shù),腫瘤越小手術(shù)的風(fēng)險和難度越小;即便沒有出現(xiàn)相關(guān)癥狀,只要檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤在長大,就要盡早手術(shù)。手術(shù)治療的目的是根除腫瘤,解除腫瘤對神經(jīng)、血管等腦組織的壓迫,緩解腫瘤的壓迫癥狀。

 

  劉方軍提醒,一旦出現(xiàn)了不明原因的頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,行為或精神異常,或記憶力下降、伴有聽力、視力下降等情況,應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查,判斷是否由顱內(nèi)腫瘤引起,以免延誤病情。同時,盡可能在腫瘤較小時進行手術(shù),這樣可以降低手術(shù)風(fēng)險、減少手術(shù)并發(fā)癥。文/錢宇陽

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