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懷孕6個月痛得打滾 元兇竟是結(jié)石

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-1-25 00:01
    【byb.cn 】(來源:健康報網(wǎng))懷孕6個月的小鄧像往常一樣在家休息,突然右下腹出現(xiàn)一陣劇痛,被家人緊急送往醫(yī)院。婦產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)過查體,排除早產(chǎn)可能后,經(jīng)B超檢查發(fā)現(xiàn)小鄧腹痛的“元兇”竟是輸尿管結(jié)石。

 

  為什么孕期易得尿路結(jié)石

 

  1.妊娠期的雌激素水平相對較低,通常會使血鈣升高,尿鈣排量增加。

  2.妊娠期的孕激素水平會升高,容易使輸尿管擴張,蠕動減弱,尿流變慢,引起尿滯留,為結(jié)石的形成提供了溫床。

  3.妊娠后期,孕婦增大的子宮會壓迫輸尿管和膀胱,使之扭曲,從而增加梗阻和感染的風險,進而誘發(fā)結(jié)石。

  4.如果孕婦合并痛風、糖尿病等其他疾病,也會更容易導致結(jié)石的形成。同時,由于增大的子宮容易右旋,因此,孕婦的右側(cè)輸尿管更易發(fā)生結(jié)石。

 

  妊娠期尿路結(jié)石會導致早產(chǎn)

 

  疼痛 一般情況下腎結(jié)石患者會出現(xiàn)腰腹部腎絞痛。妊娠期所引起的腎積水還可引起脅腹部痛,嚴重的會有腎絞痛樣疼痛。

  感染 腎結(jié)石伴感染或者輸尿管口結(jié)石時,會有尿頻、尿痛、尿急癥狀。

  流產(chǎn)、早產(chǎn) 泌尿系統(tǒng)的炎癥和疼痛可能會誘發(fā)子宮收縮,引起出血、流產(chǎn)、早產(chǎn),影響孕婦和胎兒的安全。

 

  保守治療是首選

 

  保守治療為妊娠期合并尿路結(jié)石的首選治療方法。一般來說,對于結(jié)石較小、沒有嚴重腎功能損害的孕婦,無須過多干預。期間孕媽媽要適當增加活動量,同時大量飲水,保證充足尿量,遵醫(yī)囑用止痛、抗感染等藥,但要注意積極監(jiān)測結(jié)石的發(fā)展。

 

  妊娠期尿路結(jié)石診斷方法首選B超檢查,B超定位準確率高且對胎兒無損害,可反復應用,禁用X線及CT檢查。妊娠期合并尿路結(jié)石,根據(jù)結(jié)石的大小、梗阻的部位、有無感染、有無腎實質(zhì)損害以及臨床癥狀來確定治療方法,禁止行體外沖擊波碎石。

 

  對于保守治療無效的孕婦,需要外科干預治療。手術方式包括:輸尿管支架置入術、經(jīng)皮腎造瘺術和經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石等,可協(xié)助結(jié)石排出或為以后治療結(jié)石爭取時間,當然原則上是盡量保護孕婦和寶寶的安全。

 

  記住四個預防方法

 

  孕媽們可以通過下面四個方法進行預防。1.懷孕前做個泌尿系統(tǒng)B超檢查。如果有尿路結(jié)石,應找泌尿科醫(yī)生進行評估后再懷孕。2.多喝水??梢韵♂屇蛞海档徒Y(jié)石形成的風險,建議多喝白開水,少喝濃茶,避免甜飲料。3.不要憋尿。4. 注意飲食。多吃蔬菜和水果,不但能減少結(jié)石的形成,也有利于排便。少吃富含草酸的食物,如菠菜、花生、甜菜、甘藍、芹菜等。保持鈣攝入平衡,推薦多食用乳制品、豆腐等食品。(陳密迦整理)

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