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關(guān)節(jié)莫名痛 當(dāng)心類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-2-15 00:01
    【byb.cn 】(來源:廣州日報)關(guān)節(jié)長期不明原因疼痛,尤其是小關(guān)節(jié)、手指或手腕、膝蓋對稱性疼痛,一到下雨天還加重,當(dāng)心,這可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(簡稱“類風(fēng)關(guān)”)在作祟。

 

  日前,在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院舉行的“廣東類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病友會成立儀式”和遠(yuǎn)程科普活動上,中山三院風(fēng)濕免疫科主任古潔若教授指出,我國有約500萬類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)患者,90%以上沒有得到很好的診治。類風(fēng)關(guān)致殘率高,未經(jīng)治療的患者五年的致殘率高達(dá)75%。

 

  病因:與自身免疫有關(guān)

 

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫常見疾病,是一類以累及周圍關(guān)節(jié)為主的多系統(tǒng)性炎癥性自身免疫病,其病因暫未明確,但可能與遺傳、感染、內(nèi)分泌等多重因素有關(guān),包括抽煙、激素、寒冷、外傷等。

 

  該病可發(fā)于任何年齡,但中青年似乎更受“青睞”。35~50歲的患者約占80%,60歲以上的患者顯著比30歲以下患者多。我國總患病人群中,男女比率約為1∶4。為什么女性類風(fēng)關(guān)的患病率顯著高于男性?北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科蘇茵教授指出,雖然類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因尚未弄清楚,但病例研究表明,風(fēng)濕病與雌激素有一定的關(guān)系,而女性雌激素水平更高。

 

  三大癥狀提示“類風(fēng)關(guān)”上身

 

  怎樣判別自己是否患有類風(fēng)關(guān)?古潔若指出,要提防這三大癥狀:

  一是經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬和關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛、活動障礙等癥狀。關(guān)節(jié)受累常從四肢遠(yuǎn)端的小關(guān)節(jié)開始,以后再累及其他關(guān)節(jié)。

  二是起病緩慢,有疲倦、乏力、體重減輕、食欲不佳、低熱、手足麻木刺痛等癥狀。

  三是關(guān)節(jié)疼痛、腫大呈對稱性,周圍皮膚溫?zé)帷⒊奔t。無論主動運動還是被動運動,都會疼痛。

 

  得了類風(fēng)關(guān)不影響備孕 切忌盲目停藥

 

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中,女性占多數(shù)。很多女患者處于婚育期,渴望當(dāng)媽媽,卻時常擔(dān)心類風(fēng)關(guān)會不利于懷孕、生育。

 

  古潔若為女患者們派出“定心丸”。她指出,國內(nèi)90%~95%的女患者經(jīng)過合理規(guī)劃都能安全地度過妊娠期,且研究證實75%的女性類風(fēng)關(guān)患者妊娠后關(guān)節(jié)炎癥狀可以減輕甚至消失。

 

  古潔若鼓勵女患者按正常計劃去備孕,但前提是在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確用藥,不能盲目停藥。她提醒,患者在孕期要避免患處受涼,多注意腿部的保暖,且不要做過度的體力勞動,尤其是下肢用力的家務(wù)或重活等。

 

  預(yù)防類風(fēng)關(guān)的側(cè)重點在于提高免疫力。無論是否處于備孕期、妊娠期,都要加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)自身免疫力。

  另一方面,部分患者是在患了包括扁桃體炎、咽喉炎、鼻竇炎、慢性膽囊炎、齲齒等在內(nèi)的某種感染性疾病之后,人體對引起這些感染性疾病的病原體發(fā)生了免疫反應(yīng),從而引起了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,因此,預(yù)防感染性疾病和控制體內(nèi)的感染病灶也非常重要。

 

  近六成病友存在心理睡眠障礙

 

  古潔若介紹,類風(fēng)關(guān)患病時間越長,致殘率和功能受限的發(fā)生率越高。數(shù)據(jù)表明,未經(jīng)治療的患者5年的致殘率高達(dá)75%。部分患者在治療過程中易受不良信息干擾,未能遵從合理的治療方案,以致病情反復(fù)、控制不佳,降低生存、生活、工作質(zhì)量。得了類風(fēng)關(guān),同時出現(xiàn)肺部疾病、心血管疾病、代謝疾病、惡性腫瘤及抑郁癥等疾病的風(fēng)險很高。而在與疾病長期斗爭的過程中,病友身心會受到影響。

 

  “有58%的病友存在心理障礙和睡眠障礙,常常是因為對疾病認(rèn)識不到位?!惫艥嵢舯硎荆Mㄟ^成立病友會,讓病友之間相互鼓勵、分享經(jīng)驗,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),并學(xué)會疾病的自我管理。

 

  記者獲悉,我國類風(fēng)關(guān)治療領(lǐng)域的多位頂級專家已通過實時網(wǎng)絡(luò)直播、遠(yuǎn)程在線分享的形式,對病人進(jìn)行全方位指導(dǎo)。古潔若表示,病友會通過定期舉辦活動,讓更多的病人能得到正確的治療,提高生存、生活、工作質(zhì)量。(記者任珊珊 通訊員周晉安、甄曉洲)

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