靜脈曲張 不能穿彈力襪睡
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))隨著年齡增長(zhǎng),有些老人下肢靜脈曲張愈發(fā)加重,腿上的淺靜脈像蚯蚓一樣突起。通常醫(yī)生會(huì)建議老人穿彈力襪保守治療。
彈力襪采用由腳踝處漸次向上遞減壓力的方法,使下肢靜脈血回流。穿彈力襪的好處,一是確保下肢靜脈血液的良好循環(huán),為目前醫(yī)學(xué)認(rèn)可的、保守治療下肢靜脈曲張及血栓的方法;二是能預(yù)防深靜脈血栓。
市面上的彈力襪有低、中、高3種壓力、2種基本長(zhǎng)度、27種不同大小的規(guī)格。老人購(gòu)買前,首先要精確測(cè)量自身尺寸,以便選擇合適的強(qiáng)度和長(zhǎng)度。
彈力襪根據(jù)壓力大小,有低壓預(yù)防型、一級(jí)中壓治療型、二級(jí)高壓治療型、三級(jí)高壓治療型。低壓預(yù)防型適合臥床患者、靜脈曲張及血栓高發(fā)人群的日常保健;一級(jí)中壓治療型適合淺靜脈曲張、血栓的防治;二級(jí)、三級(jí)高壓治療型用于大小隱靜脈剝脫術(shù)后、靜脈曲張硬化治療后、下肢深靜脈血栓形成后綜合征,以及嚴(yán)重的下肢靜脈曲張等。
長(zhǎng)度方面,短襪應(yīng)在膝下3.3 厘米,長(zhǎng)襪應(yīng)在腹股溝下3.3 厘米。短襪根據(jù)需要易調(diào)節(jié),且舒適,但如大隱靜脈剝脫術(shù)后、大腿直徑大于65 厘米的患者,應(yīng)使用長(zhǎng)筒襪。如果老人一天中腿部大小有變化,如水腫患者,就至少需每天測(cè)量1次,觀察是否要大一點(diǎn)的彈力襪。一般腿部直徑增加5厘米,彈力襪壓力應(yīng)增加2倍。
需強(qiáng)調(diào)的是,較嚴(yán)重的動(dòng)脈功能不全患者是絕對(duì)禁止使用彈力襪的。因?yàn)閴毫^(guò)高,會(huì)阻斷動(dòng)脈血液供應(yīng)。彈力襪壓迫皮下組織的表淺血管,對(duì)已經(jīng)缺血的下肢會(huì)有嚴(yán)重危害。所以,有嚴(yán)重血管病和腿水腫的肥胖患者禁止使用。腿部有感染及皮下組織炎癥、濕疹的,應(yīng)在完全治愈后再使用彈力襪。
穿彈力襪應(yīng)在早晨起床之前。準(zhǔn)備穿襪子時(shí),老人的腿要保持干燥。把彈力襪從襪口卷到腳趾處,手掌將其撐開,抓住趾洞(許多醫(yī)用彈力襪在腳趾或腳背、腳底處有洞以便檢查循環(huán)情況),盡量使腳趾深入襪卷,然后向上拉起彈力襪。穿著時(shí)必須無(wú)皺褶,可輕輕牽拉彈力襪的腳尖部分,以保持腳趾良好的活動(dòng)性。夜間休息時(shí),從頂部開始,慢而穩(wěn)地把彈力襪脫下,絕不可穿著睡。
彈力襪最怕劃傷。所以穿脫時(shí)要小心指甲、鞋子劃損。(中南大學(xué)湘雅醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師 黃建華)
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