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陰道炎三大誤區(qū) 小心別陷入

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-8-8 00:01

    【byb.cn 】(來源:健康報網(wǎng))世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的數(shù)據(jù)表明,中國女性中有40%患有不同程度的生殖道感染據(jù)此估算,中國每年至少有兩億女性患生殖道感染及相關(guān)疾病。另有統(tǒng)計表明,婦產(chǎn)科門診患者中,生殖道感染占55%以上。面對如此常見的疾病,大家存在的認識誤區(qū)也不少。

 

誤區(qū)一洗洗更干凈

 

小何是一位年輕的白領(lǐng),每天都沖洗陰道,認為這樣可以遠離陰道炎。讓她沒想到的是,內(nèi)褲上經(jīng)常有白帶,并且能聞到腥臭味。到了夏天,私處散發(fā)出的異味讓她感到非常尷尬。到醫(yī)院經(jīng)過陰道微生態(tài)檢查發(fā)現(xiàn),她得了細菌性陰道炎。醫(yī)生給她開了甲硝唑口服治療,她為了“加強療效”,用自己常備的高級進口洗液每天沖洗陰道,希望把致病菌早日清除掉。結(jié)果,用藥一周后復(fù)查,卻發(fā)現(xiàn)“壞”的菌不見了,但“好”的菌也沒有長出來。她覺得陰道更癢、更不舒服了。復(fù)查陰道微生態(tài)的情況,結(jié)果竟是“菌群抑制”。小何很疑惑,難道陰道不是“洗洗更干凈”嗎?

 

敲黑板:陰道沖洗是不良生活習(xí)慣,一定要改掉。陰道不是無菌的環(huán)境。正常狀態(tài)下,健康婦女陰道內(nèi)存在多種正常的微生物群落,其中乳桿菌是優(yōu)勢菌,乳桿菌通過產(chǎn)乳酸保持陰道pH值維持在3.8~4.5,呈弱酸性,通過分泌細菌素、表面活性物質(zhì)、H2O2等多種抗菌成分等抑制致病微生物生長,維持陰道微生態(tài)的平衡。經(jīng)常沖洗陰道會影響陰道的酸性環(huán)境,還會使乳桿菌無法在陰道內(nèi)定植,不能發(fā)揮保護作用,從而誘發(fā)陰道炎。因此,建議平時用清水沖洗外陰即可。治療陰道炎須遵醫(yī)囑規(guī)范應(yīng)用抗菌藥,同時可用硼酸粉或硼酸溶液沖洗外陰,幫助調(diào)整陰道pH值,從而恢復(fù)陰道正常的微生態(tài)環(huán)境。

 

誤區(qū)二自行用藥

 

小雨是名婦產(chǎn)科護士,經(jīng)常出現(xiàn)白帶增多、瘙癢疼痛,幾次被診斷為真菌感染。她不好意思每次發(fā)作都去檢查,加上熟悉常用的抗真菌藥的用法,便自行用藥了。有時癥狀不能緩解,她就換一種藥試試。久而久之,她發(fā)現(xiàn)發(fā)作的頻率越來越密集了。似乎每次月經(jīng)前后都會瘙癢難忍,而且白帶性狀也不太一樣了,有時還會有膿性色黃的白帶,陰道燒灼感也越來越明顯。她很疑惑,難道我這“久病成醫(yī)”的經(jīng)驗也不管用了嗎?

 

敲黑板:陰道分泌物有異常,應(yīng)及時進行陰道微生態(tài)檢查,明確診斷,規(guī)范治療。外陰陰道白假絲酵母菌病,也就是老百姓常說的霉菌性陰道炎、真菌感染,在臨床上很常見。但當(dāng)一年內(nèi)有癥狀發(fā)作超過4次,稱為復(fù)發(fā)性外陰陰道假絲酵母菌病。這樣的病人用藥需要個體化,首次就診時需要在醫(yī)院進行真菌培養(yǎng),找到敏感的藥物,強化加鞏固治療半年,而不是癢了上藥,不癢停藥。除此之外,有病例統(tǒng)計顯示:真菌和細菌、滴蟲等其他病原體一同造成混合感染的發(fā)病率為53.85%。像小雨這樣,后來發(fā)病時不再是典型真菌感染的“豆渣樣白帶”,很有可能是混合感染,僅僅應(yīng)用抗真菌藥治療,效果會大打折扣。

 

誤區(qū)三外陰癢都是真菌惹的禍

 

小梅是一位公司的白領(lǐng),出差期間感覺外陰很癢,害怕自己得了什么病。因為正在外地沒有時間看醫(yī)生,所以去了藥店。店員聽了她的描述,覺得她肯定是得了陰道炎,推薦了一種中藥栓劑,可是小梅用了幾天,病情反而加重了。這下小梅害怕了,趕快跑到醫(yī)院來看病。

 

醫(yī)生給小梅做了婦科檢查,發(fā)現(xiàn)小梅的外陰紅,有很多小皮疹,做了陰道分泌物的檢查,未發(fā)現(xiàn)異常,最后考慮是外陰濕疹。使用了外用藥物治療后,小梅很快好轉(zhuǎn)。

 

敲黑板:外陰瘙癢是一個常見的臨床癥狀。導(dǎo)致外陰瘙癢的原因非常多,最常見的原因是陰道炎癥。但外陰的皮膚病變(比如外陰硬化性苔蘚,俗稱“外陰白斑”)、宮頸的炎癥、寄生蟲病都有可能會造成外陰瘙癢,但治療方法卻大不相同。我們曾經(jīng)對臨床上有外陰瘙癢的6982名患者進行了陰道分泌物的微生態(tài)檢查,發(fā)現(xiàn)10.74%的患者陰道分泌物檢查沒有任何問題,完全不需要應(yīng)用藥物治療陰道炎。因此,如果女性出現(xiàn)外陰瘙癢要到醫(yī)院檢查,通過陰道微生態(tài)檢查明確有無陰道炎,同時排除陰皮炎、濕疹等。

 

最后要強調(diào)的是,陰道炎與不孕癥、宮外孕、早產(chǎn)、胎膜早破、婦科腫瘤等都密切相關(guān)。例如,細菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作會增加感染HPV的概率,從而導(dǎo)致宮頸癌。因此,大家應(yīng)該提高健康意識,改掉不良的生活習(xí)慣,走出認識誤區(qū),切勿盲目自行用藥。在醫(yī)院進行陰道微生態(tài)檢查及全面評估后,接受規(guī)范的陰道炎治療:殺菌、修復(fù)陰道黏膜、恢復(fù)正常的陰道微生態(tài)。

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