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三叉神經(jīng)痛有啥好辦法

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2019-9-6 00:01

    【byb.cn 】(來源:生命時報)湖南讀者陳先生問:我今年72歲了,5年前開始右面頰部電擊樣疼痛,后被確診為“三叉神經(jīng)痛”。我一直以來都吃藥、理療、針灸,但疼痛還是經(jīng)常發(fā)作,進食、洗漱的時候非常疼,十分痛苦。請問我該怎么治,是否可以做顯微血管減壓術或經(jīng)皮穿刺微球囊壓迫術?

 

中山大學附屬第三醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師郭英解答:三叉神經(jīng)痛通常表現(xiàn)為脖子、下巴、牙齒、牙齦、嘴唇的電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,少部分出現(xiàn)在眼部和前額。典型的三叉神經(jīng)痛大多為單側發(fā)病,發(fā)病時通常沒有預兆,疼痛歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘,患者常常因為懼怕疼痛發(fā)作而不敢洗臉、刷牙、進食,所以口腔及面部衛(wèi)生狀況很差,全身營養(yǎng)不良,面色憔悴、情緒低落,長期患病可產(chǎn)生神經(jīng)營養(yǎng)性障礙,如局部面部皮膚粗糙、眉毛脫落等,嚴重的可以說是“痛不欲生”。

 

對剛開始發(fā)病的患者,適合采用藥物治療,優(yōu)點是費用低、沒有創(chuàng)傷,缺點是需要長期用藥,一旦停藥復發(fā)率就高,主要適用于早期癥狀不是特別嚴重的三叉神經(jīng)痛患者。顯微血管減壓術,是目前國際公認的治療三叉神經(jīng)痛最有效的手段,適用于反復發(fā)作、藥物保守治療效果差的病人,不但能徹底消除疼痛,還能保住神經(jīng)功能,一般不會出現(xiàn)面部麻木不適。但需要開顱手術,存在相應的手術風險和并發(fā)癥。目前還有一種方法,即經(jīng)皮穿刺微球囊壓迫術,可有效緩解面部疼痛,提高生活質(zhì)量,其創(chuàng)傷小、恢復快,術后1~2天即可出院??捎糜谑中g效果欠佳、老年人群或是對手術恐懼、不愿意接受開顱手術的患者,對基礎病多、麻醉風險高的患者尤其適用。

 

像您這種反復發(fā)作,保守治療效果不好、年齡又較大的患者,推薦采用經(jīng)皮穿刺微球囊壓迫術治療。建議到醫(yī)院和醫(yī)生具體探討分析后選擇最適合的方法。

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