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不治偏頭痛 腦梗風險大
【byb.cn 】(來源:生命時報)偏頭痛,已被稱作“全球第三大常見疾病”,但在不少人的印象中,它并不算是一種病??梢坏┍凰p上,日后便會時不時發(fā)作,痛得讓人難以忍受。目前還沒有完全治愈偏頭痛的方法,總有人選擇“扛”過去,卻無形中增加了腦梗死的風險。
主講人:首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科教授 吉訓明 □張夢珂
一般來說,偏頭痛常表現(xiàn)為反復發(fā)生、一側或雙側搏動性的頭部劇烈疼痛,也可能從一側變到另一側,好發(fā)于女性。發(fā)作時,偏頭痛常在1小時左右達到最嚴重程度,持續(xù)時間較長,約為24小時,疼痛可能因頭部運動而加重。除了頭痛癥狀,約3/4的人可能還會出現(xiàn)頸部疼痛、惡心嘔吐、對光和噪音十分敏感等不適。
偏頭痛發(fā)生前,一些人會出現(xiàn)先兆癥狀,大多與視力相關,比如看到閃光、明亮斑點或曲折線條,或失去部分視力,往往持續(xù)15~30分鐘,然后消退。除了視力癥狀,有人可能出現(xiàn)嘴唇、臉頰下半部、單側手指麻木、麻刺感,有人出現(xiàn)幻聽或耳鳴。
在不少人的認知中,偏頭痛不是病,挺過去就好,不需要治療。其實,偏頭痛不僅影響日常工作和生活,還可能導致腦卒中。偏頭痛研究發(fā)現(xiàn),有先兆的偏頭痛患者發(fā)生腦梗死的風險,較健康人增加了兩倍,且發(fā)病頻率越高,腦梗死風險越大。還與腦出血、腦白質損傷、認知功能下降、抑郁癥、焦慮癥等疾病相關。
可能危及生命的偏頭痛,大家不得不防。目前,常見的偏頭痛誘發(fā)因素包括:應激狀態(tài)(出乎意料的緊張情況引起的一種特殊情緒狀態(tài))、激素水平改變、饑餓或進食不足、天氣變化、睡眠過多或過少、亮光或閃光刺激、飲酒(尤其是紅葡萄酒)。部分患者發(fā)現(xiàn),避免上述某些因素后,偏頭痛發(fā)生幾率明顯降低?;颊呖蓽蕚湟粋€日記本,記錄“偏頭痛日歷”,寫下每次偏頭痛發(fā)作前吃了什么、做了什么,以便找出需要避免的飲食或行為,也可記錄用藥情況,觀察該藥是否有效。
臨床上,多種藥物可改善偏頭痛。一般來說,輕度偏頭痛可用一些非處方止疼藥。但對于更嚴重的偏頭痛,處方藥才有助于緩解疼痛。一些處方藥也可用來減少偏頭痛發(fā)作頻率,改善偏頭痛的伴隨癥狀(如劇烈惡心或嘔吐)。但處方藥不要自行使用,使用不當可能反而導致偏頭痛頻繁發(fā)作,具體用藥還需咨詢醫(yī)生,根據(jù)自身情況選擇最合適的藥物。如果偏頭痛頻繁發(fā)作或較嚴重,學習放松技巧、壓力管理方法也會有些幫助。
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