【byb.cn 】（來源：羊城晚報）日本首相安倍的辭職使得潰瘍性結(jié)腸炎成為公眾關(guān)注的焦點。連首相都治不好的腸炎有多可怕？其實不然，中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院消化內(nèi)科郅敏主任醫(yī)師介紹，早發(fā)現(xiàn)、早治療、規(guī)律隨訪，潰瘍性大腸炎并不可怕。

常發(fā)病于青壯年腹瀉不止

安倍晉三在17歲時就患上了潰瘍性結(jié)腸炎，一直到66歲仍受此病困擾。郅敏介紹，我們可以看出，潰瘍性結(jié)腸炎這個病最重要的特點之一——病程遷延不愈。即便是日本首相這般的人物，也難以在病魔的攻擊下全身而退。而從另一個角度思考，即便潰瘍性結(jié)腸炎難以治愈，但只要控制得當(dāng)，也可以像常人一般生活，甚至從政成為一國首腦。

炎癥性腸病分為潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎簡稱潰結(jié)，腸道的炎癥累及直腸以及結(jié)腸，病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層。其病因依然不明白，遺傳因素及環(huán)境因素相互影響被認為是潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)病的主要原因。

最常發(fā)生于青壯年期，臨床表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便伴腹痛、里急后重等消化道癥狀，病程多在4～6周以上。嚴重的患者還會出現(xiàn)口腔反復(fù)潰瘍、外周關(guān)節(jié)炎等腸外表現(xiàn)以及衰弱、貧血、消瘦等全身表現(xiàn)。其中，黏液膿血便是潰瘍性結(jié)腸炎最常見的癥狀。癥狀輕的患者每日可排便2-4次，重者可以達每日10次以上。

潰瘍性結(jié)腸炎如何治療？

需要明確一點的是，70%左右潰瘍性結(jié)腸炎的癥狀都是輕度的，許多患者，包括中度患者，都可以在門診接受藥物治療，根據(jù)病變范圍和病情活動程度選擇藥物類型和劑型，需要堅持用藥。潰瘍性結(jié)腸炎的治療目標(biāo)是控制癥狀，改善生活質(zhì)量。

除了藥物治療外，還可以用選擇性白細胞吸附療法。通過類似于人工透析的方法，首先將血液從人體中抽出，然后通過該設(shè)備將某些血液成分（活化或升高的粒細胞和單核細胞以及炎癥成分）清除掉，最后將血液返回人體。

糞菌移植療法也是治療手段之一。即將健康人有用的功能菌群，移植到患者的腸腔內(nèi)，可以幫助他們重建腸道菌。給藥方式包括鼻空腸營養(yǎng)管、膠囊、保留灌腸、下消化道內(nèi)鏡等。

藥物治療控制不佳以及一些合并狹窄、癌變的潰瘍性結(jié)腸炎患者，最終無法避免外科手術(shù)。

早發(fā)現(xiàn)、早治療、規(guī)律隨訪并不可怕

對于從17歲就患病的安倍首相，治療初期并沒有許多有效的藥物被及時開發(fā)，但即使這樣，他依然能夠在此病稍微得到控制后繼續(xù)擔(dān)任日本首相，提示此病并不可怕，也并不十分影響工作和正常生活。遺憾的是，早年藥物的缺乏，造成安倍腸炎不斷惡化和加速，即使到了各種新型藥物倍出的今天，恐怕時機已晚。這對患者們提出更高的要求，即早發(fā)現(xiàn)、早治療、規(guī)律隨訪。

（羊城晚報記者 陳輝 通訊員 簡文楊 于田）