【byb.cn 】（來源：生命時報）近日，美國總統(tǒng)拜登登機時連摔三跤，使老人跌倒再度引人關注。跌倒為我國傷害死亡的第四位原因，死亡人群中又以65歲以上老人為首。老人跌倒后，可能誘發(fā)原有疾病或引發(fā)新的病情，依據(jù)傷情的程度分步處置，可大大降低死亡、傷殘的發(fā)生率，盲目施救反而可能幫倒忙。當老人出現(xiàn)以下三類情況時，就不應該立即扶起。

　　中國老年保健協(xié)會心肺復蘇專業(yè)委員會主任委員  王立祥

　　提示腦卒中征象。當?shù)拐咧髟V有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等情況，不可立即扶起。這一系列征象可能是如下疾病的表現(xiàn)：腦出血，立即扶起搬動會使頭部活動過大，干擾機體在血管破損后的自身凝血機制，可加重腦出血;腦梗塞，即刻扶起搬動可導致體位性低血壓，使大腦的灌注不足，加重腦缺血。因此，遇此情形時，應將患者置于平臥姿勢，讓頭略偏向一側，并清理口鼻分泌物，保證呼吸道通暢，于第一時間撥打急救電話。

　　提示頸腰椎損傷征象。資料表明，老年人跌倒時多頭部著地，極易發(fā)生頸腰椎脫位。若跌倒老人有頸腰背部疼痛、頸腰手腳活動異常，或出現(xiàn)感覺異常、大小便失禁等情形，多表明傷者有頸腰椎損傷，不可立即扶起。隨意搬動扶起會使原有的生理解剖位置發(fā)生錯位，累及椎管內(nèi)重要的生命中樞——脊髓，嚴重者可能發(fā)生脊髓橫斷，導致四肢高位截癱，甚至危及生命。遇此傷情時，幫扶者應多人協(xié)作，每人用雙手分別護住傷者的頸部、托住腰部、抬穩(wěn)腿部，使整個軀體可平穩(wěn)平移。

　　提示骨折征象。跌倒者肢體有疼痛、畸形、關節(jié)異常、位置改變等情形，提示有肢體骨折發(fā)生，盲目扶起或搬動會引發(fā)骨折錯位，而且，骨折斷端可能會刺破周圍的血管神經(jīng)組織，造成不可逆的二次傷害。此種情形下，幫扶者應就地取材，用木棍、硬木條、雨傘、硬紙畫本等作為骨折部位的附著支撐物，采用手帕、衣物、鞋帶等，跨關節(jié)纏繞固定住患肢。下肢一側骨折時，亦可利用健側肢體作為支撐物一并纏繞，以固定傷肢。這樣處理后，可有效避免傷者在運送過程中因搬運、顛簸等造成額外損傷。

　　總之，在老人跌倒后，應根據(jù)不同傷情，采取因人而異、因地制宜的個性化“智扶”方案，以最大限度降低跌倒帶來的損傷。