【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）據(jù)加拿大《多倫多星報(bào)》報(bào)道，不久前在該國(guó)安大略省西南部小鎮(zhèn)沃克頓，出現(xiàn)上千人凌晨4點(diǎn)在暴雪中排隊(duì)搶家庭醫(yī)生名額的情況，引發(fā)廣泛關(guān)注。

　　本報(bào)駐加拿大特約記者 陶短房

　　《生命時(shí)報(bào)》 2025-03-14 第1879期 第4版

　　今年1月中旬，在人口不滿5000人的沃克頓，某診所一名家庭醫(yī)生開放了500個(gè)患者預(yù)約名額，計(jì)劃從上午10點(diǎn)起發(fā)放，但吸引了上千居民在不到凌晨4點(diǎn)開始排隊(duì)。最終，診所不得不采用現(xiàn)場(chǎng)排號(hào)和預(yù)約放號(hào)的方式維持秩序。據(jù)安大略省規(guī)定，每名家庭醫(yī)生的注冊(cè)患者不得超過(guò)500人，每天接診不得超過(guò)12例。

　　在加拿大居民看來(lái)，這樣的場(chǎng)景并不新鮮。安大略省作為人口最多的省份，有250多萬(wàn)居民沒(méi)有家庭醫(yī)生，預(yù)計(jì)未來(lái)幾年該數(shù)字將升至400萬(wàn)。另?yè)?jù)加拿大醫(yī)學(xué)會(huì)2022年發(fā)布數(shù)據(jù)，家庭醫(yī)生缺口達(dá)2萬(wàn)人，以平均每個(gè)家庭醫(yī)生可注冊(cè)500位患者來(lái)算，約有1000萬(wàn)居民面臨沒(méi)有家庭醫(yī)生的窘境。也就是說(shuō)，平均每4個(gè)加拿大居民中，就有1人沒(méi)有家庭醫(yī)生。

　　由于加拿大實(shí)行全公費(fèi)、全福利的分層醫(yī)療體系，家庭醫(yī)生的地位舉足輕重。家庭醫(yī)生日常主要處理常見(jiàn)的小病，接種部分疫苗等。如果居民要看病，需先向家庭醫(yī)生預(yù)約。家庭醫(yī)生會(huì)視患者病情，幫其預(yù)約體檢、化驗(yàn)，或預(yù)約上級(jí)醫(yī)院?？漆t(yī)生診療，起到“分診臺(tái)”和“轉(zhuǎn)診”作用。這意味著，若居民生病后沒(méi)有家庭醫(yī)生可預(yù)約，除急診外，幾乎無(wú)法預(yù)約專科醫(yī)生看診。少數(shù)沒(méi)有家庭醫(yī)生可約的患者，會(huì)前往免預(yù)約診所求診，雖然該機(jī)構(gòu)專為無(wú)家庭醫(yī)生及異地旅行等人群服務(wù)，但這類機(jī)構(gòu)分布不均、數(shù)量稀少且運(yùn)營(yíng)不穩(wěn)定。

　　加拿大家庭醫(yī)生缺口之所以這么大，原因之一是從業(yè)者薪資低，對(duì)年輕醫(yī)學(xué)畢業(yè)生吸引力小。數(shù)據(jù)顯示，2023年加拿大醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生僅不到1/3選擇家庭醫(yī)生職業(yè)，而2014年該數(shù)據(jù)約為2/5。另外，加拿大家庭醫(yī)生注冊(cè)制限制每個(gè)家庭醫(yī)生可注冊(cè)患者數(shù)上限和門診數(shù)，讓缺口擴(kuò)大。去年10月，安大略省省長(zhǎng)福特承諾，計(jì)劃未來(lái)5年讓每個(gè)居民都有家庭醫(yī)生，還成立了初級(jí)保健行動(dòng)小組。但許多當(dāng)?shù)厝顺謶岩蓱B(tài)度，認(rèn)為加拿大醫(yī)療資源長(zhǎng)期供不應(yīng)求，各級(jí)醫(yī)療服務(wù)等待時(shí)間長(zhǎng)，須實(shí)施深化改革并持續(xù)投入，才可能緩解家庭醫(yī)生短缺問(wèn)題。