【byb.cn 】（來(lái)源：生命時(shí)報(bào)）久坐不動(dòng)誘發(fā)血栓 情緒激動(dòng)可能心梗 警惕牌桌上突發(fā)血管病

　　受訪專家：

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師 馮 海 □北京積水潭醫(yī)院急診科主治醫(yī)師 劉 耕

　　本報(bào)記者 卞 磊

　　《生命時(shí)報(bào)》 2023-02-07 第1677期 第18版

　　每到節(jié)假日，許多人都會(huì)與家人朋友圍坐一桌，打打牌放松消遣。近日，浙江一位60多歲男子在春節(jié)假期連打了兩三天牌，結(jié)果左腳腫痛，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)左下肢深靜脈血栓形成，醫(yī)生表示一旦血栓脫落引發(fā)大面積肺栓塞，致死率非常高。事實(shí)上，久坐打牌除了可能造成靜脈血栓形成，還會(huì)引發(fā)心梗、主動(dòng)脈夾層等突發(fā)疾病，需要警惕與重視。

　　首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院血管外科主任醫(yī)師馮海表示，靜脈血栓之所以形成，原因包括多個(gè)方面。

　　一是小腿肌肉活動(dòng)減少、血流速度減慢。小腿肌肉被稱為肌肉泵，在收縮、舒張過(guò)程中，對(duì)深部靜脈起到擠壓作用，能促進(jìn)靜脈回流。久坐會(huì)導(dǎo)致小腿肌肉活動(dòng)幅度減小、頻率減少，從而降低靜脈血流回心臟的速度與血流量。當(dāng)血液流速放緩時(shí)，血液中的細(xì)胞成分可能會(huì)沉積，形成血塊、血栓。

　　二是久坐屈膝。這在一定程度上會(huì)增加靜脈回流阻力，升高血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

　　三是血液凝固性增強(qiáng)。人們打牌時(shí)往往喝水減少，加上打牌時(shí)間通常較長(zhǎng)，會(huì)增加血液凝固性，理論上也會(huì)增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

　　“春節(jié)等節(jié)假日，血栓發(fā)生率通常會(huì)增高?！瘪T海表示，以剛剛過(guò)去的春節(jié)為例，從我院急診科轉(zhuǎn)到血管外科的患者中，約有80%~90%患有血栓，有的是下肢深靜脈血栓，有的是急性血栓，還有的引發(fā)了肺栓塞，也就是下肢深靜脈血栓隨著血流循環(huán)進(jìn)入肺臟，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心慌、胸悶、憋喘、咳嗽、咯血等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能猝死。

　　牌桌上的突發(fā)病還不止于此。北京積水潭醫(yī)院急診科主治醫(yī)師劉耕表示，打牌活動(dòng)可能涉及輸贏，牌友的情緒波動(dòng)通常較大，可能會(huì)引發(fā)心梗、主動(dòng)脈夾層等突發(fā)疾病，從概率上來(lái)說(shuō)，誘發(fā)心梗的情況更多見(jiàn)。再加上玩牌群體中，很多是有基礎(chǔ)疾病的中老年人，增加了疾病發(fā)生概率。劉耕補(bǔ)充表示，許多男性打牌時(shí)有吸煙習(xí)慣，若打牌時(shí)短時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷情緒刺激，可能對(duì)心血管健康產(chǎn)生較大影響。

　　對(duì)于熱衷打牌的人，特別是中老年人，兩位專家建議：

　　1.不宜久坐，打牌1小時(shí)后就需要起身活動(dòng)一下。

　　2.及時(shí)補(bǔ)充水分，使血液凝固性降低。

　　3.原本就有心血管疾病的人應(yīng)適度娛樂(lè)，不建議打牌時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、過(guò)于興奮。

　　4.玩牌時(shí)心態(tài)應(yīng)放平，不要太計(jì)較輸贏。

　　5.改善生活習(xí)慣，戒煙戒酒，避免過(guò)度勞累和熬夜。