【byb.cn】?(摘自：人民網(wǎng))“工作快兩年了，拔兩顆智齒，醫(yī)保卡里的錢竟然不夠?！眲倓偘瓮暄赖纳蛐〗愫苡魫?，“我每個(gè)月收入4000多元，可一年醫(yī)?？ɡ锏腻X也就569.88元，拔兩顆牙還要600元呢。”由于四成多的用人單位按照社保最低基數(shù)繳費(fèi)，導(dǎo)致職工的醫(yī)保金、養(yǎng)老金、失業(yè)金等待遇受損。（1月16日《現(xiàn)代金報(bào)》）　

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　　作為一名工作在臨床一線的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，筆者出門診時(shí)經(jīng)常會(huì)遇到這樣一種尷尬的情況。一些年輕病人拿著自己的醫(yī)保本到醫(yī)院來看病，當(dāng)他們拿著醫(yī)?？ㄈソ毁M(fèi)時(shí)卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡里的錢根本不足以支付這筆數(shù)額并不大的醫(yī)療費(fèi)。此時(shí)，他們大多會(huì)感到困惑不解甚至有幾分惱火。由于這些年輕病人因?yàn)槠綍r(shí)身體健康狀況較好，很少甚至從未使用過自己的醫(yī)保卡，可是，第一次到醫(yī)院來看病醫(yī)?？ɡ锏腻X就不夠，這所謂的醫(yī)保豈不成了擺設(shè)嗎？　

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　　這則新聞中的沈小姐無疑也是遇到了這種情況。之所以出現(xiàn)積累一年的醫(yī)保賬戶里的錢還不夠拔兩顆牙齒的情況，最直接的原因是單位為她申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)過低。按照有關(guān)規(guī)定，如果按照沈小姐的實(shí)際收入計(jì)算，她的醫(yī)保賬戶每月本該至少有120元進(jìn)賬。然而，為了節(jié)省開支，許多企業(yè)都在想方設(shè)法降低繳費(fèi)基數(shù)。如此一來，單位的負(fù)擔(dān)是減輕了，但實(shí)際受損的是參保人員?！?/p>

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　　俗話說，天有不測(cè)風(fēng)云，人有旦夕禍福，誰(shuí)也不知道自己什么時(shí)候會(huì)生病，也無法保證自己不會(huì)生病。在醫(yī)療負(fù)擔(dān)和教育、住房并稱為壓在普通民眾頭上的“三座大山”，醫(yī)療費(fèi)用長(zhǎng)期以來居高不下的社會(huì)語(yǔ)境下，醫(yī)療保障對(duì)于參保人的重要意義不言而喻。對(duì)于那些剛參加工作不久，經(jīng)濟(jì)能力普遍較弱的年輕人而言，醫(yī)?？ɡ锏慕痤~更堪稱為救命錢。那么，為何一些用人單位如此肆無忌憚地違規(guī)削減職員的醫(yī)保待遇呢？

　　有人認(rèn)為，一些用人單位之所以敢于在給員工的醫(yī)保等福利待遇中動(dòng)手腳，很大一部分原因與一些求職者在這方面認(rèn)識(shí)不夠有關(guān)。譬如，很多大學(xué)畢業(yè)生求職的時(shí)候，只在意用人單位提供的工資水平、發(fā)展空間等情況，卻對(duì)醫(yī)保、養(yǎng)老等其他相應(yīng)的福利待遇不太關(guān)心，這無疑給了一些無良的用人單位以可乘之機(jī)。此外，有關(guān)部門的監(jiān)管缺位以及處罰不到位也是不容回避的客觀因素?！?/p>

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　　目前諸如政府機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及大型國(guó)企等用人單位為員工提供的醫(yī)保、養(yǎng)老等福利待遇通常總是令人羨慕不已。在削減員工福利上動(dòng)腦筋的用人單位大多是一些規(guī)模不大、實(shí)力不強(qiáng)的中小民企。這種情況從近些年眾多求職者對(duì)前者趨之若鶩，對(duì)后者大為冷落的情況便可見一斑。考慮到如今“國(guó)進(jìn)民退”的社會(huì)現(xiàn)實(shí)，眾多中小型民企吸納了大部分新增勞動(dòng)力，卻在大型國(guó)企的壟斷擠壓、過重的賦稅下舉步維艱、生存困難。若將板子全部打在他們身上不僅有失公允，而且也無助于問題的解決。

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　　那么，如何才能保障國(guó)內(nèi)眾多醫(yī)保參保者的醫(yī)保以及其他待遇不縮水、不受損呢？筆者以為，這離不開兩個(gè)必備的前提條件。其一，各級(jí)政府的執(zhí)政思路要盡快從追求GDP增長(zhǎng)轉(zhuǎn)變到全力改善民生，增加民眾福祉上來。通過打破大型國(guó)企的壟斷，為中小民企提供更公平的市場(chǎng)環(huán)境，才能讓其有能力為員工提供醫(yī)保等相應(yīng)福利待遇，從而從整體上改善國(guó)內(nèi)的就業(yè)和勞動(dòng)環(huán)境。其二，有關(guān)部門要盡快完善和落實(shí)各種勞動(dòng)保障法規(guī)，讓那些用于保障勞動(dòng)者合法權(quán)益的勞動(dòng)法規(guī)得到不折不扣的執(zhí)行和有效的監(jiān)管。通過嚴(yán)格的監(jiān)管和處罰等手段，讓那些無良企業(yè)從此不敢，也不能在違規(guī)削減勞動(dòng)者醫(yī)保、養(yǎng)老等福利待遇上動(dòng)歪腦筋。

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