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復雜的種植牙要一份種牙指南

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-1-22 00:01
    【byb.cn 】(來源:北青報)國家醫(yī)保局日前發(fā)布公告表示,通過開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理,目前國內(nèi)口腔種植收費明顯規(guī)范,患者負擔減輕,口腔種植需求快速增長,市場規(guī)模持續(xù)擴大。國家醫(yī)保局同時公布“承諾參與口腔種植價格治理醫(yī)療機構名單”等信息,方便患者查詢。

  這份承諾參與口腔種植價格治理醫(yī)療機構的名單,是送給患者的一份“種牙指南”。提供種植牙服務的醫(yī)療機構,并非全都參與了種植牙價格治理,參與價格治理的,要求遵守“原則上不超過某個價位”等規(guī)則,把種植牙價格控制在理想水平,而沒有參與價格治理的,可能仍保持很高的價位。假如患者對此類信息不夠了解,就可能走錯醫(yī)院進錯門,享受不到種植牙大降價帶來的好處。

  當前種植牙市場比較復雜,出臺這份名單正當其時。2023年1月,口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標,中選產(chǎn)品平均降價55%。這個號稱“史上最難集采”獲得成功殊為不易,因為種植牙價格構成十分復雜,不僅耗材貴,人工成本也很貴,并且耗材又分為種植體和牙冠等好幾種,降價容易“按下葫蘆浮起瓢”。

  尤其是,種植牙市場化程度極高,占80%的市場份額由民營醫(yī)療機構占有。公立醫(yī)療機構實行政府定價,但民營醫(yī)療機構有自主定價權,因此只能鼓勵支持而不能強制要求民營醫(yī)療機構選用集采中標產(chǎn)品和放棄自主定價權。再加上種植牙沒有納入醫(yī)保報銷,醫(yī)保對種植牙市場的約束與引導缺乏力度。受這些因素影響,仍會有不少醫(yī)院機構的種植牙保持高價位,形成低價與高價混雜的局面。公布這類信息,可以幫助患者分清上述兩種情況。

  但最好的“種牙指南”,是所有醫(yī)療機構都參與價格治理,并且所有種植牙都變得質優(yōu)價廉。現(xiàn)在只是要求各地三級公立醫(yī)院單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務收費原則上不超過4500元,種植體和牙冠執(zhí)行集采價格,也有部分民營醫(yī)療機構參照這個標準執(zhí)行。應該說,有照一日,當所有提供種植牙服務的醫(yī)療機構都參與價格治理之后,就不再需要帶有“種牙指南”性質的類似信息發(fā)布。

  種植牙從部分質優(yōu)價廉到普遍質優(yōu)價廉,關鍵要把握好市場走勢。倘若只有少數(shù)醫(yī)療機構嚴格約束種植牙價格,多數(shù)醫(yī)療機構的高價位就會產(chǎn)生逆淘汰作用,不僅頂級人才會被吸走,而且參與集采耗材也會因為市場銷量不大,企業(yè)保持低價的積極性受影響,從而導致價格難以持續(xù)維持低水平。相反,假如參與價格治理的醫(yī)療機構占絕大多數(shù),剩下的醫(yī)療機構就會顯得格外刺眼,患者更容易用腳投票,高價位將更加難以為繼,從而形成種植牙價格普降的局面。

  類似名單不僅具有幫助患者選擇醫(yī)療機構的作用,對尚未參與口腔種植價格治理的醫(yī)療機構也可產(chǎn)生倒逼作用,進而引導種植牙市場一起向高質低價的方向走,讓“種牙自由”時代早日到來。


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