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有什么別有病
何裕民:不包容是腫瘤幫兇
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-6-8 00:01
【byb.cn 】(來源:生命時報)隨著醫(yī)學的發(fā)展,許多臨床醫(yī)生希望用“一劍封喉”的方式,借助某個靶點來解決所有癌癥問題,且有時的確在短期內(nèi)有效。但如果患癌的“土壤”不改善,又不規(guī)避不良生活習慣,患者難免陷入“春風吹又生”的境地,出現(xiàn)病情反復、腫瘤轉(zhuǎn)移等。
上海中醫(yī)藥大學教授 何裕民
《生命時報》 2024-05-21 第1801期 第22版
2007年,常州的朱女士(化名)因左側(cè)胸部時感刺痛,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)乳腺有腫塊,且不能活動,讓她馬上住院。等各項檢查做下來,醫(yī)生說:“這是惡性腫瘤,不僅要開刀,還要切除乳房?!?br />
對朱女士而言,這無疑是晴天霹靂。在她心中,癌癥就是不治之癥。最終她接受了手術(shù)。在住院的這段時間,朱女士反復回憶過去的五六年時光,回想起和公婆的爭吵、和兄弟姐妹的爭執(zhí)、對老公的怨恨、對孩子的不甘,以及對生活里的一切看不順眼……這些和她患癌究竟有沒有關(guān)系?
手術(shù)之后,醫(yī)生告訴朱女士:“兩個指標陰性,一個指標陽性,后續(xù)要化療加靶向藥?!碑敃r那種靶向藥還沒有入醫(yī)保,價格高昂,并不是朱女士所能承受的價格。再三考慮,她還是選擇做了化療和靶向治療。第一個療程剛結(jié)束,靶向藥的副反應就來了——嘔吐嚴重,吃東西吐東西,喝水吐水;小腹劇烈疼痛,醫(yī)生給她用了各種止痛針,都沒用;白細胞降到了700多(正常值為4000~1萬),打了30多針升白針,還是沒用;食欲差,多天沒吃東西……朱女士一度想要放棄,后來找到了筆者,覺得“實在不行了,找中醫(yī)試試吧”。
“你雖然是兩陰一陽,但也是小癌,不算大病,中醫(yī)調(diào)理調(diào)理就好了,不要有壓力,心情好才是第一良藥?!边@是初次看診時我對她說的話。
筆者分析認為,朱女士的發(fā)病和人們很早以前就提出的兩個癌癥理論有關(guān),即“土壤說”和“二次打擊說”。
所謂“土壤說”,是指某些基因就像適宜癌生長的“土壤”。朱女士的兄弟姐妹都有患癌史,她得癌確實與基因有關(guān)。但土壤只是適宜生長的條件,不是說有了某基因,就一定會發(fā)生病變;改變生活方式、進行合理治療等,都有“改善土壤”之功。
“二次打擊說”,指的是有了適宜土壤,再經(jīng)歷二次甚至多次“打擊”,即可觸發(fā)癌變。朱女士就比較典型。她容易有挫敗感,常生氣、大怒,因各種瑣事誘發(fā)強烈情緒反應等,都是典型的“二次打擊”。這樣經(jīng)歷兩三年,甚至四五年,終于積累成病。
后來,筆者每次去常州巡診,朱女士都會來就診,從3個月一次復查,到半年一次,最后一年一次,病情一直穩(wěn)定。2012年夏天,她突然摸到左胸壁上有個2厘米的硬塊,檢查也不能確診是什么東西,便想著是不是轉(zhuǎn)移了。我給她開了湯藥以及一些外敷藥。2個月后腫塊就消失了。2023年1月,朱女士又做了一次較為系統(tǒng)的檢查,所有的指標及影像學檢查都很好。這無疑表明,朱女士康復已逾10年了。
筆者一直認為,癌不是一種病,只是一個概稱,一類病癥的籠統(tǒng)稱謂。我們強調(diào)的是改善“土壤”、規(guī)避多次打擊,這是共性對策,也是中醫(yī)學糾偏以及生活方式改善的意義所在。
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