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有什么別有病
意大利把走路開(kāi)進(jìn)處方
[事件] 作者 :byb.cn 日期:2024-7-10 00:01
【byb.cn 】(來(lái)源:生命時(shí)報(bào))定期運(yùn)動(dòng)是治療2型糖尿病的基石,但糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)依從性往往不高,很難持之以恒。近期,意大利糖尿病學(xué)會(huì)、意大利醫(yī)學(xué)糖尿病學(xué)專(zhuān)家協(xié)會(huì)等聯(lián)合推出循證實(shí)踐指南,建議把“走路”開(kāi)進(jìn)糖友處方。
陳宗倫 編譯
《生命時(shí)報(bào)》 2024-06-14 第1807期 第4版意大利維羅納大學(xué)、羅馬大學(xué)及各協(xié)會(huì)專(zhuān)家對(duì)18項(xiàng)研究涉及的20個(gè)試驗(yàn)和866名參試者的數(shù)據(jù)展開(kāi)分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),定期步行訓(xùn)練,尤其是在有人監(jiān)督的情況下步行,可改善2型糖尿病患者的血糖、心肺功能、體重和血壓。分析發(fā)現(xiàn),步行可使糖尿病患者糖化血紅蛋白平均降低0.5%,體重指數(shù)降低0.91,舒張壓降低1.97毫米汞柱,心肺功能也得到顯著改善,與糖尿病相關(guān)的心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)大大降低。
指南指出,相較于其他運(yùn)動(dòng),走路是一種更簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)方式,無(wú)需特殊的場(chǎng)地要求,以及太多專(zhuān)業(yè)知識(shí),更容易堅(jiān)持。無(wú)論走路運(yùn)動(dòng)量大小,即便是短時(shí)間走路也可打斷久坐,改善健康。研究發(fā)現(xiàn),與久坐者相比,2型糖尿病患者短時(shí)間走路就可降低血糖、血壓水平,并改善餐后血脂和內(nèi)皮功能。
為了確保運(yùn)動(dòng)安全,糖友實(shí)施“走路”處方前,應(yīng)進(jìn)行初步篩查和評(píng)估,排除潛在風(fēng)險(xiǎn),比如肌肉骨骼損傷、急性心血管并發(fā)癥、腎病、視網(wǎng)膜病變、低血糖或高血糖等。具體來(lái)說(shuō),如果計(jì)劃中等強(qiáng)度步行,應(yīng)特別關(guān)注骨關(guān)節(jié)和微血管健康狀況。如果糖友心臟不好或計(jì)劃進(jìn)行高強(qiáng)度步行,應(yīng)先進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn),以確定理想的步速和步行距離。
指南還給出了詳細(xì)的“走路”處方建議。糖友走路鍛煉,最好在醫(yī)生指導(dǎo)和有人監(jiān)督的情況下進(jìn)行。每天至少進(jìn)行30分鐘中等或更高強(qiáng)度走路運(yùn)動(dòng),每次至少持續(xù)10分鐘。走路時(shí),應(yīng)達(dá)到心率儲(chǔ)備的40%~59%(最大心率減去靜息心率的百分比)。運(yùn)動(dòng)量可根據(jù)實(shí)際情況逐漸小幅增加,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間鍛煉后,如果糖友能耐受,可嘗試更高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),或高強(qiáng)度間歇性訓(xùn)練。如果糖友因神經(jīng)病變等原因存在疼痛問(wèn)題,則不太適合走路,可選擇固定自行車(chē)或水上運(yùn)動(dòng)等。嚴(yán)重肥胖的糖友應(yīng)持杖行走,降低步速,每步行15分鐘適當(dāng)休息一會(huì)兒。此外,要選擇合適的鞋、衣服、地形,每次步行前充分熱身,以確保運(yùn)動(dòng)安全。
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