關(guān)節(jié)炎術(shù)后4天死亡 家屬疑病歷被篡改
【byb.cn】?(摘自:人民網(wǎng))本報(bào)訊(記者王梅)11月1日,身患關(guān)節(jié)炎的趙建芬在北京老年醫(yī)院接受“膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)”,但此后疼痛一直未解。4日晚,趙建芬注射嗎啡后身體不適,搶救5個(gè)多小時(shí)后死亡。對(duì)于死因,家屬提出質(zhì)疑。前天,院方稱,雖尸體已火化,家屬仍可據(jù)病案資料做鑒定。
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事發(fā):患者手術(shù)4天后死亡
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趙建芬家住海淀區(qū)西北旺鎮(zhèn)冷泉村。其丈夫崔先生介紹,一年以來(lái),55歲的趙建芬雙膝關(guān)節(jié)疼痛,下蹲困難,吃止痛藥后未緩解。10月30日,趙建芬到北京老年醫(yī)院就診,被確診為雙膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎,需做手術(shù)。
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手術(shù)記錄顯示,趙建芬于11月1日上午9點(diǎn)29分左右,進(jìn)行了“膝關(guān)節(jié)鏡下膝關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)”和“膝關(guān)節(jié)探查術(shù)”,手術(shù)記錄顯示手術(shù)順利。但術(shù)后趙建芬的癥狀未得到緩解,崔先生多次找來(lái)主治醫(yī)生詢問(wèn)情況,但醫(yī)生檢查后均稱無(wú)大礙,服止痛藥即可。
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11月4日晚,服下止痛藥后,趙建芬雙膝仍疼痛難忍,在注射了醫(yī)生開(kāi)出的一劑嗎啡后,身體出現(xiàn)不適?!八f(shuō)口干想喝水,犯惡心,手發(fā)麻、頭暈”,崔先生稱,隨后趙建芬臉憋得紅紫。11點(diǎn)15分左右,醫(yī)生對(duì)其搶救,“兩個(gè)多小時(shí)后,她才恢復(fù)自主心跳?!?日凌晨3點(diǎn)左右,趙建芬被轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)搶救。凌晨5點(diǎn)多,醫(yī)生宣布患者搶救無(wú)效死亡。
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質(zhì)疑:家屬認(rèn)為病歷被篡改
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崔先生介紹,11月5日早上7點(diǎn)多,崔先生一家把趙建芬的尸體帶回家,隨后,拿到醫(yī)院開(kāi)出的死亡證明,上面寫(xiě)明死因?yàn)樾脑葱遭?。崔先生稱,醫(yī)生告知其患者死亡原因情況不明,可能由于心臟方面的問(wèn)題。
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11月7日,家屬對(duì)尸體進(jìn)行了火化。由于患者生前心臟并未出現(xiàn)過(guò)問(wèn)題,11月9日,家屬前往醫(yī)院詢問(wèn)詳細(xì)死因。崔先生發(fā)現(xiàn),病歷顯示的嗎啡注射時(shí)間為8點(diǎn)42分,“但實(shí)際注射時(shí)間是10點(diǎn)左右”,崔先生還發(fā)現(xiàn),搶救過(guò)程中的超聲檢查報(bào)告單顯示“左室壁顯著增厚”。此外,病歷中兩張心電圖時(shí)間、性別均標(biāo)注有誤。崔先生質(zhì)疑醫(yī)院存在誤診或失誤,導(dǎo)致妻子的死亡,并調(diào)換更改病歷掩飾。
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之后,崔先生一家曾多次到醫(yī)院討說(shuō)法,院方一直未給予回復(fù)。
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回應(yīng):可據(jù)病案資料做鑒定
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前天下午,北京老年醫(yī)院楊院長(zhǎng)表示,不可能調(diào)換更改病歷,醫(yī)囑一旦錄入電腦就不能修改,“即使真改了,請(qǐng)電腦專家也可以檢查出來(lái),家屬不放心可以去檢測(cè)?!睏钤洪L(zhǎng)稱,心電圖出現(xiàn)性別、日期等信息錯(cuò)誤可能由于工作人員失誤引起,“屬服務(wù)不到位,但技術(shù)上沒(méi)有問(wèn)題”。
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楊院長(zhǎng)表示,醫(yī)生的醫(yī)療行為及死亡原因?qū)賹I(yè)問(wèn)題,雖尸體已火化,如家屬存在疑義,可提請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)根據(jù)病案資料做出鑒定。
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此類手術(shù)致死罕見(jiàn)
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解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院骨科專家張醫(yī)生表示,此類手術(shù)是骨科里最簡(jiǎn)單、最安全的手術(shù)?!靶g(shù)后疼痛也是很正常的情況,但因手術(shù)導(dǎo)致死亡的可能性沒(méi)有?!睆堘t(yī)生稱,嗎啡出現(xiàn)過(guò)敏的情況極少,治療時(shí),醫(yī)生必須詢問(wèn)病人對(duì)什么藥物過(guò)敏,病人猝死可能因老年人全身的基礎(chǔ)病變,B超顯示“左室壁顯著增厚”說(shuō)明患者之前心臟功能可能有問(wèn)題,比如高血壓、冠心病等。但具體原因須經(jīng)尸檢判定。
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