大多數(shù)人對(duì)鼻腔鼻竇惡性腫瘤并不了解，其實(shí)在臨床上并不少見(jiàn)。由于部位較深且較隱蔽，早期癥狀常不明顯，許多患者就診時(shí)多為晚期。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)本病約占全身惡性腫瘤的0.2％～0.8％，在上海市居民的腫瘤普查中，鼻及鼻竇惡性腫瘤在自然人口中的患病率為1.61/10萬(wàn)。由于早期不容易發(fā)現(xiàn)和覺(jué)察，了解這種疾病的一些常識(shí)非常有必要。

???　 哪些人容易患鼻腔鼻竇惡性腫瘤？

??? 　這種病男性較多見(jiàn)，男女比約為1.2～3.0：1。好發(fā)年齡為50～70歲，肉瘤患者多在40歲以下。其中發(fā)生在上頜竇者最多，約占75％以上，其次為鼻腔。惡性腫瘤中以鱗狀細(xì)胞癌最多，約占35％～66％，此外為腺癌、惡性黑色素瘤、淋巴上皮癌、腺樣囊性癌及淋巴肉瘤等。

??　? 患這種病的高危人群有以下幾類(lèi)：免疫功能低下、長(zhǎng)期患慢性化膿性鼻竇炎、干酪性鼻竇炎、接觸致癌物質(zhì)（長(zhǎng)期吸入某些刺激性或化學(xué)性物質(zhì)）、放射性物質(zhì)、鼻及鼻竇的良性腫瘤及病變、病毒感染等等。

??? 　鼻腔鼻竇惡性腫瘤有哪些常見(jiàn)癥狀？

??? 　病人常有鼻塞、流膿性或血性鼻涕、鼻面部疼痛、繼發(fā)副鼻竇炎、壓迫鼻淚管、引起流淚或淚囊炎。晚期可侵入眼眶，使眼球移位，或侵入顱底，產(chǎn)生顱神經(jīng)癥狀。

??　? 這里說(shuō)說(shuō)常見(jiàn)的上頜竇癌的癥狀。上頜竇癌病人早期癥狀不明顯，有臉部腫脹、牙痛、鼻塞、牙齦和上腭部腫脹、眼球突出、臉部麻木或疼痛、流淚、偏頭痛。隨著病情的發(fā)展會(huì)有鼻子流血、張不開(kāi)口、牙齒松動(dòng)或脫落、眼眶下皮膚麻木，晚期腫瘤可破壞眼睛，眼球運(yùn)動(dòng)不靈活、視力下降、聽(tīng)力減退。局部擴(kuò)展向上使眼球外突及移位，向后開(kāi)口困難，向下可壓迫神經(jīng)，引起牙痛、頭痛。晚期有頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(肺、骨骼等)。

?　?? 臨床檢查有哪些發(fā)現(xiàn)？

??? 　鼻部檢查：通過(guò)鼻前、后鏡可發(fā)現(xiàn)腫瘤呈菜花狀或息肉狀，色紅，根基很寬，伴潰瘍及壞死，觸之易出血。晚期腫瘤長(zhǎng)滿(mǎn)整個(gè)鼻腔，可使鼻子隆起變形，一側(cè)鼻背隆起顯著，雙側(cè)鼻部腫瘤可呈“蛙鼻”。上頜竇癌的發(fā)展方向在一定程度上與原發(fā)部位有關(guān)。腫瘤可向下破壞牙槽突與硬腭骨質(zhì)，出現(xiàn)牙齒松動(dòng)或脫落，牙齦腫脹，上腭和唇齦溝呈半圓形隆起。腫瘤穿破上頜竇前壁，面頰隆起變形，可觸及皮下硬塊。腫瘤向上侵入眼眶，眶下緣可有隆起，晚期則眼球突出、運(yùn)動(dòng)受限及球結(jié)膜水腫。腫瘤侵犯向后可侵犯翼腭窩或顳下窩，出現(xiàn)蝶腭神經(jīng)痛及張口受限。

???　 鼻腔鼻竇惡性腫瘤有哪些治療方法？

??　? 鼻腔鼻竇惡性腫瘤的治療大致可分為手術(shù)、放射治療、化學(xué)治療、生物療法、中草藥及其他對(duì)癥治療等六類(lèi)。視病人具體情況，采取單獨(dú)或配合應(yīng)用。目前多主張盡可能早期發(fā)現(xiàn)，確診后及早開(kāi)始采用綜合治療，包括術(shù)前小量放療，使腫瘤縮小;手術(shù)徹底切除腫瘤的原發(fā)灶，必要時(shí)行單側(cè)或雙側(cè)頸淋巴清掃術(shù);術(shù)后再配合以足量放療，以徹底消滅術(shù)腔內(nèi)可能殘存的腫瘤組織。