左肩胛部疼痛心臟病頸椎病均可引起
【byb.cn 】(來源:廣州日報)廣州近日天氣變化是"亂彈"的"節(jié)奏",從"高攀"至20℃以上一下子"低走"至3℃。許多市民出行都戴上帽子、手套等,但也有部分市民忽略了對頸部的保暖。
記者從部分醫(yī)院康復(fù)科了解到,天冷潮濕加上年初工作繁多,導(dǎo)致這兩周頸椎病患者有增加的趨勢。專家表示,頭部和頸部離心臟很近,且血流量大,向外散發(fā)的熱量也多,頸部保暖不夠,容易誘發(fā)頸椎病。臨床上,如果患者出現(xiàn)左肩胛部放射性疼痛癥狀,既可能由于心臟病引起,也可能是頸椎病"作祟",因此需要進(jìn)行心電圖和運動試驗檢查排查。日常生活中,每工作45分鐘應(yīng)活動頸部一次、避免頸部受涼、選擇能保護(hù)頸椎的睡枕,能有效預(yù)防頸椎病。
左肩胛部疼痛 心臟病或頸椎病均可引起
廣東省康復(fù)學(xué)會脊椎康復(fù)分會副主任委員、解放軍第458醫(yī)院理療康復(fù)科副主任醫(yī)師周和平介紹,頸椎病一般多見于40歲以上人群,而隨著生活方式的改變和頸椎病預(yù)防保健意識的缺失,頸椎病的患病率正逐年上升,并呈現(xiàn)年輕化趨勢。他提到,以下4類人群是高發(fā)群體:
1.長期在辦公室伏案工作的白領(lǐng)族,如文字編輯、會計、教師、打字員、文秘等,由于長期坐著不動且坐姿不對,加上不及時進(jìn)行舒緩,缺乏體育鍛煉,腰椎、頸椎勞損日益明顯。
2.不良姿勢容易導(dǎo)致頸椎病,比如頭枕沙發(fā)睡覺或者躺在床上看電視,會導(dǎo)致頸椎出現(xiàn)不適。
3.退行性改變,隨著年齡增大,椎間盤纖維環(huán)力量逐漸減弱,在外力的作用下部分?jǐn)嗔淹馀蛎?,膨脹后里面的髓核向外突出壓迫到神?jīng)和血管。
4.外傷因素,比如小孩翻跟頭,整個背腰腿上的重力壓迫頸椎,導(dǎo)致頸椎受傷。
"有些頸椎病患者同時心臟也有問題。臨床上就碰到很多左邊肩胛部疼痛的患者,他們可能是心臟出現(xiàn)問題引起的放射性疼痛,也可能是頸椎出現(xiàn)問題影響到肩背部酸痛。"周和平說,這就需要通過檢查進(jìn)行鑒別。首先是做心電圖,如果檢查結(jié)果沒有異常,大部分是頸椎出現(xiàn)毛病。但假如心電圖顯示心臟有問題,那還有一種可能是心臟和頸椎同時出現(xiàn)毛病。如何進(jìn)一步辨別?還可以做運動試驗,讓患者跑步或爬樓,用排除法來鑒別。頸椎病的輔助檢查除了心電圖以外,還有肌電圖、心電圖、CT、磁共振、X光片等。
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