【byb.cn 】(來源：醫(yī)學界雜志)6月26日，上海，大雨漂泊。早上8:00，醫(yī)院門診走進來一位特別的患者——當今國際樂壇最優(yōu)秀、最活躍的中國鋼琴家孔祥東。這讓認出他的工作人員很好奇，因為他看起來并無異樣，只是步履略顯蹣跚。在咨詢醫(yī)院工作人員后，孔祥東直奔二樓尋找血管外科專家張強醫(yī)生。

　　原來，這位音樂大師除了酷愛音樂，對足球也很感興趣，這不，世界杯大戰(zhàn)期間，他也跟著熬了幾個通宵看直播。上周三晚上，在看球賽時，孔祥東隱隱覺得右小腿不很舒服，第二天早上起來，腿部痛感加重，于是找到中醫(yī)進行了冷敷，同時服用抗菌素的藥物。但一天后未見成效，此后數天，腿部變腫變重，再就診時被診斷為“丹毒”（急性網狀淋巴管炎），給予打點滴消炎。

　　“癥狀一直沒有改善，我自己摸了摸腿，感覺刺刺拉拉的?！笨紫闁|說，他于是求助老朋友、血管外科專家張強醫(yī)生。張強醫(yī)生在了解相關癥狀、觀看患處相片后，很快否定了“丹毒”的診斷結果，“因為如果是丹毒，患者會發(fā)燒，而孔老師沒有，另外，他熬夜看世界杯，又經常為了工作四處飛，所以我認為有必要排除一下血栓?！睆垙姼嬖V記者。于是就出現了本文開頭的一幕，孔祥東來到醫(yī)院就診。

　　結果應了張強的判斷，B超掃描結果為血栓，并且血栓已經到了深靜脈的口子上，非常危險，如果不立時治療，很容易形成肺血栓，嚴重者甚至是猝死。

　　血栓蔓延速度很快，必須迅速處理，是藥物治療還是手術根除？在與患者溝通后，張強確定了手術治療的方案，“藥物治療需要三到六個月，像孔老師這么忙的人，是否能準時用藥，并不能保證，萬一血栓繼續(xù)蔓延會很麻煩，而對這種深靜脈開口的急性血栓，我有足夠的把握取栓，所以我們選擇了手術。”張強告訴記者。

　　下午兩點，孔祥東被送入手術室，半個小時候，血栓被順利取出。并且術后只需稍作休息，患者便可以自己回家了。正是在這段術后休息時間，《醫(yī)學界》受邀前來采訪，“我從來沒有像現在這樣，在手術床上接受采訪，但我很開心，我希望能借你們報道出去，讓更多人關注自己的健康，保護好自己的身體?！笨紫闁|說。

　　這次瀕臨險境的健康危機讓孔祥東感慨萬千，他開始反思以往不規(guī)律的生活方式，并希望以己為戒，提醒朋友們健康生活。為此，他要求用相片記錄整個手術過程，并發(fā)到朋友圈，現身說法。

　　“這是我碰到的極少的如此樂于分享的人，什么都愿意公開，包括手術照片，沒有隱私，真正的現身說法，就為了告訴大家注意健康?！睆垙娦χf。

　　今年世界杯以來，已經發(fā)生數位球迷猝死新聞，猝死原因主要是心臟病和肺血栓。作為血管外科專家，張強特別提醒：因為球迷們坐的時間太長，容易形成血栓，此時，一進球，一歡呼，一站起來的時候，小腿肌肉一收縮，“啪”地上來，就很容易形成肺栓塞了，所以一定要定時起身走走，或者腳步做剎車動作，還要多喝水。

　
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　　血栓是在血管中不正常凝結的血塊，在循環(huán)系統中會妨礙或阻斷血流。因為重力作用，下肢血液回流比上肢慢，所以下肢靜脈血栓多于上肢。

　　血栓一旦出現，新鮮的時候很容易從血管脫落，通過下肢靜脈回流到右心房、左心室，然后流向肺部。如果肺部的細小血管發(fā)生栓塞，人會感到呼吸困難、胸疼;但如果不幸堵的是肺動脈，就容易引發(fā)血栓最嚴重的并發(fā)癥—肺栓塞，可能會毫無征兆地引起猝死，更可怕的是由于發(fā)病隱匿，肺栓塞還比較容易漏診。

　　即使血栓不掉也會堵住血管，使單側血循環(huán)不好、肺動脈壓力上升，也可能因為影響了營養(yǎng)供給，導致下肢潰瘍。

　　哪些人易得血栓？

　　下肢深靜脈血栓的形成主要有三個因素：血管壁功能差或血管有損傷，血液黏稠度高以及血液成分改變。易患人群有：
　　下肢外科手術后患者、糖尿病患者和煙民、服用避孕藥者、腫瘤患者、孕婦、長期臥床病人

　　體征：

　　血栓發(fā)生時一般會出現單側肢體水腫、脹痛、緊繃，單側體溫變高等。為了與丹毒等鑒別，還應注意有無發(fā)燒等。

　　處理：

　　一旦發(fā)生了血栓，為了避免栓子脫落“游走”到肺動脈，在急性期應該避免劇烈運動，在下飛機后立刻到醫(yī)院就診。如果沒有出現肺栓塞，抗凝治療后大部分血栓可以消散。