30名僧人體檢竟然一半脂肪肝
【byb.cn 】(來源:揚子晚報)日前,武漢市對歸元寺、鐵佛寺兩寺的僧人進行體檢,結(jié)果令人吃驚:受檢的30名僧人中,近一半人患有脂肪肝!
目前,也有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,年輕女性為美而減肥,男性為防三高而限食、老年人為長壽而限食或素食,可如此嚴(yán)格的限制,反而導(dǎo)致脂肪肝!
如何飲食,才能既保障健康,又遠離脂肪肝?
采訪專家:南京醫(yī)科大學(xué)營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系 副教授 莫寶慶
本版采寫:李蘭陵
脂肪肝是肝內(nèi)脂肪超標(biāo)了
個案1:有位40歲的程序員,因父親中風(fēng)過世,他為防“三高”一直吃素。上周,他因腸胃不舒服而就診,順便做了個全面體檢。結(jié)果讓他傻眼:肝內(nèi)總脂肪量占到肝重的10%,輕度脂肪肝!
近10年來,他連雞蛋都不吃,早餐基本就是饅頭+白粥,中晚餐以青菜、豆制品和米飯為主,偶爾吃點面食,油也放得不多,身高170厘米,體重一直在100斤上下,身材清瘦,他很納悶,自己怎么會得脂肪肝?
據(jù)統(tǒng)計,約有22%的素食者會得脂肪肝,而這些人多屬于正常體型者。
何為脂肪肝?
充積于肝細(xì)胞內(nèi)的脂肪含量超標(biāo)了。正常肝臟含脂肪約5%,超過10%,是輕度脂肪肝;若肝內(nèi)總脂肪量占到肝重的30%以上,就是中、高度脂肪肝了!
脂肪肝不是高脂飲食者的專利嗎?為何如此清淡飲食也會患脂肪肝?
碳水化合物攝入過多會轉(zhuǎn)化為脂肪
個案2:一位先生十多年前體檢時查出有輕度脂肪肝,醫(yī)生建議他少吃些大魚大肉,他干脆連肉都不吃了,堅持吃素??擅磕牦w檢時,還是顯示有輕度脂肪肝。
為何會如此?
素食者的主食是米面。米面等食物里的主要成分是碳水化合物。因為脂肪所含的碳和氫比碳水化合物多,在氧化時可釋放出較多熱量(1克脂肪在體內(nèi)氧化可釋放9千卡的能量,而1克碳水化合物僅為4千卡)。因此,如果脂肪攝入少,必定會讓人吃更多的主食,以滿足飽食的感覺。
碳水化合物攝入多了會怎樣?
機體只能將碳水化合物當(dāng)作糖原來儲存,而機體儲存糖原的數(shù)量非常有限,大約只有308克。如果攝取了大量的碳水化合物,而又不能變成糖原,就會在肝臟中通過磷酸甘油途徑轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽?
也就是說,如果碳水化合物的攝入量,超過了人體代謝的需要量,就會轉(zhuǎn)化為脂肪而沉積于肝內(nèi),如“不能及時運出”,就會造成脂肪肝。
此外,蔗糖、葡萄糖均有誘導(dǎo)“脂肪酸合成酶”的作用,這種作用甚至比脂類還要強得多。
“無主食”減肥會讓脂肪進入肝臟
個案3:一位小白領(lǐng),3年前為美美結(jié)婚,決定“無主食”減肥。她絕對不吃米、面等主食,肉類也只選擇脂肪含量低的海魚,青菜也是寡油水焯。在她的帶動下,同公司的十多名女同事也加入了“無主食”活動。今年8月公司體檢,一直被稱“身無剩肉”的她,卻收到中度“脂肪肝”的檢驗診斷,多位追隨同事也收到不同程度地警告。
為何會如此?
減肥者刻意減少食物攝取,當(dāng)機體攝取的總能量不能滿足機體的能量需要時,機體內(nèi)的脂肪就會被動員,脂肪酸即會從脂肪組織中被釋放出來,進入肝臟而被利用。但是,這種脂肪在肝臟中不易被分解,久而久之,肝臟中的脂肪堆積過多,如“不能及時轉(zhuǎn)運出去”,就形成了脂肪肝。
缺少將脂肪運出肝的“船”
為何肝臟內(nèi)的脂肪“不能被及時運出”?
正常情況下,肝臟里的脂肪大都會被“脂蛋白”這條“船”運出,到達需要它們的地方去發(fā)揮生理作用。制造成這條“船”的原料,主要是蛋白質(zhì)與磷脂,還有少量膽固醇。
蛋白質(zhì),由氨基酸組成,我們食入的食物蛋白質(zhì),在腸胃中被消化分解成氨基酸,吸收后,再在肝臟里被重新按一定比例組合成人體蛋白質(zhì),為我所用。
人體所需的所有蛋白質(zhì),共需要22 種不同的氨基酸組成。如果人體中某種氨基酸不足,尤其是必需氨基酸絕對不足或相對不足,均會使“脂蛋白”的合成受到影響。
和人體蛋白質(zhì)接近的,容易被人體吸收利用的,為“完全蛋白質(zhì)(優(yōu)質(zhì))”,反之則稱為“不完全蛋白質(zhì)”。動物性食物的蛋白質(zhì)為“完全”的;米面里的則是“不完全”的。
素食者不也吃豆制品嗎?豆制品不也富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及磷脂嗎?
豆制品中的蛋白質(zhì)有一個缺陷,即蛋氨酸含量稍低,不能完全滿足機體的需要。若和米面同吃能彌補其不足,但節(jié)食者往往連主食也給減掉了。
總之,素食、節(jié)食,一方面使體內(nèi)分解進入肝臟的脂肪增多了;一方面又令肝臟合成不出足夠的脂蛋白,令脂肪無法及時被運出,沉積肝內(nèi),造成了營養(yǎng)不良性脂肪肝。
脂肪肝會發(fā)展成肝硬化
個案:一位70歲的老人這半年老是肝疼,前天到醫(yī)院就診,結(jié)果已經(jīng)是肝硬化了。20年前,他體檢時查出有輕度脂肪肝,醫(yī)生建議他少吃些大魚大肉,他干脆連肉都不吃了,堅持吃素。可每年體檢時,還是顯示有輕度脂肪肝,因不疼不癢,他也沒管,沒想到,竟發(fā)展成了肝硬化。
脂肪肝為何會發(fā)展成肝硬化?
原因是,肝臟出現(xiàn)脂肪化后,血管受壓,導(dǎo)致肝組織缺血缺氧,肝功能受損,久之可引起肝細(xì)胞變性壞死,發(fā)展成脂肪性肝炎;有了炎癥,機體就要修復(fù),如果修復(fù)的原料不夠,修復(fù)的結(jié)果是損傷處出現(xiàn)了疤痕,這樣肝臟就出現(xiàn)了纖維化增生,最終可能導(dǎo)致肝硬化。
令腫瘤和心腦血管事件高發(fā)
調(diào)查:有美國學(xué)者對420例非酒精性脂肪肝患者,進行了長達7年的隨訪,發(fā)現(xiàn)——91例并發(fā)2型糖尿病,96例并發(fā)血脂異常,94例發(fā)生高血壓。
53例死亡,其中死于惡性腫瘤15例(結(jié)腸5例、胰腺3例、乳房2例、其他5例)。
這一結(jié)果提示,脂肪肝通過加劇脂質(zhì)代謝紊亂,促進2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發(fā)生,導(dǎo)致代謝綜合征相關(guān)的腫瘤和心腦血管事件高發(fā)。
要保證蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的供給
素食、追求健康與長壽者如何遠離脂肪肝?
一般素食者:可采取早晚素食、中午小葷的飲食方式;或每周2~3天素食的方式。
減肥者:膳食中應(yīng)有一定量的產(chǎn)能營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物),尤其要保證蛋白質(zhì)、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素、必需脂肪酸、磷脂的供給。
限食追求長壽者:提倡每餐7~8分飽。
一般人每天需要攝入2兩到3兩肉禽魚蛋,1到2兩豆制品,才能保證蛋白質(zhì)的供應(yīng);吃素的人,因為不吃動物性食物,每天需要再多攝入1到2兩豆制品,以彌補缺少肉類所損失的蛋白質(zhì)。
脂肪肝患者,只要飲食營養(yǎng)平衡,再適當(dāng)加強體育鍛煉,并進行系統(tǒng)治療,就能控制病情的發(fā)展,而輕度脂肪肝,則可以痊愈!
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