【byb.cn 】(來(lái)源：現(xiàn)代快報(bào))當(dāng)人的體溫下降到18℃，大腦、心臟處于停工狀態(tài)，而此刻正是“置之死地而后生”之時(shí)，東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院胸心外科劉志勇教授手術(shù)團(tuán)隊(duì)將患者李蕓(化名)的胸主動(dòng)脈瘤一舉“端掉”，而這一過(guò)程必須在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成，中大醫(yī)院手術(shù)室里上演著真實(shí)版的“生死時(shí)速”。目前，患者手術(shù)后身體恢復(fù)良好，昨日康復(fù)出院。通訊員劉敏錢鈺玲現(xiàn)代快報(bào)記者安瑩

 

　　病情：最大胸主動(dòng)脈瘤直徑達(dá)11厘米

 

　　來(lái)自安徽農(nóng)村的50多歲的李蕓，一年前下地勞作后，就感覺到胸悶、氣喘、呼吸困難，休息后會(huì)緩解一些。其實(shí)李蕓自己知道，這是心里懷的“定時(shí)炸彈”——胸主動(dòng)脈瘤，準(zhǔn)備引爆的某些前兆。

 

　　據(jù)了解，24年前，李蕓因懷疑是縱隔腫瘤在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行了開胸手術(shù)，但是開胸后發(fā)現(xiàn)是胸主動(dòng)脈瘤，當(dāng)時(shí)也有小雞蛋大小，但是由于那時(shí)醫(yī)療技術(shù)水平和設(shè)施受限而沒(méi)有成功手術(shù)。在之后的幾年里，李蕓也去過(guò)好多醫(yī)院，但是都沒(méi)有得到徹底的治愈。最后經(jīng)人介紹，李蕓來(lái)到東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院，經(jīng)過(guò)檢查，發(fā)現(xiàn)李蕓前上縱隔占位，考慮是胸主動(dòng)脈瘤。最大的一個(gè)直徑11厘米。

 

　　神奇：術(shù)中大腦、心臟休息56分鐘

 

　　由于手術(shù)的復(fù)雜性，中大醫(yī)院大外科主任、著名胸心外科專家劉志勇及其手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定采用深低溫停循環(huán)下胸主動(dòng)脈瘤切除和人工血管置換術(shù)。據(jù)劉志勇介紹，深低溫停循環(huán)要求身體溫度在18℃，隨著身體溫度每降低1℃，人的氧代謝就會(huì)下降10％-15％，在這種情況下防止手術(shù)中大出血，完成胸主動(dòng)脈瘤切除手術(shù)。

 

　　劉志勇手術(shù)團(tuán)隊(duì)的何偉主治醫(yī)師介紹說(shuō)，術(shù)中利用體外循環(huán)機(jī)，患者的體溫降到18℃時(shí)，體內(nèi)循環(huán)停止，大腦、心臟都停止工作。手術(shù)中，劉志勇手術(shù)團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，在56分鐘的時(shí)間里完成了將胸主動(dòng)脈瘤所在血管的切除與人工血管置換的血管吻合術(shù)。

 

　　“這臺(tái)手術(shù)是采取倒計(jì)時(shí)的方式，真正的與死神賽跑。深低溫停循環(huán)要求在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成血管吻合術(shù)，每多一分鐘，患者就更加危險(xiǎn);每少一分鐘，患者的康復(fù)就會(huì)更加順利。這就要求我們必須在1個(gè)小時(shí)內(nèi)完成血管吻合術(shù)，這對(duì)手術(shù)技術(shù)要求很高。”劉志勇教授介紹說(shuō)。手術(shù)歷經(jīng)8個(gè)半小時(shí)成功完成。