【byb.cn 】(來源：何裕民博客)今天（2014年12月24日）的《新聞晨報》以“英超悍將戰(zhàn)勝癌癥重回賽場，曾為治病切除睪丸》為題，發(fā)表了一則消息：患了睪丸癌的球星、紐卡斯?fàn)柷騿T古鐵雷斯重新回到綠茵場上。

　　文章說“一頭飄逸的長發(fā)變成了短發(fā)，因為睪丸癌而闊別賽場8個月的古鐵雷斯，終于在英國時間本周一重新回到了綠茵場上?！蔽恼吕^續(xù)說“這又是一個世界足壇的勵志故事。雖然只是在俱樂部預(yù)備隊的比賽中出場，但對于半年前剛剛因為癌癥而接受手術(shù)的古鐵雷斯來說，已經(jīng)是一大壯舉。31歲的阿根廷前國腳下一個目標(biāo)就是再次代表紐卡斯?fàn)栆痪€隊出戰(zhàn)，重返英超?！?

對這個勵志故事，我當(dāng)然十分感興趣。其實，我早就寫過博文，太多的奧運(yùn)冠軍是癌癥患者，患了癌不氣餒，康復(fù)后繼續(xù)賽場拼搏，重新書寫了人生。

我們今天感興趣并想討論的事是：為什么男性競技運(yùn)動員中，睪丸癌患病率特別高？

當(dāng)然，患睪丸癌最著名的運(yùn)動員是自行車手阿姆斯特朗，而這一惡疾在競技運(yùn)動員中是高發(fā)的，比如，北京奧運(yùn)會24歲美國的蛙泳黑馬艾力克·尚蒂。

僅就足球運(yùn)動員而言，像古鐵雷斯的老鄉(xiāng)，1998年世界杯阿根廷隊主力門將羅阿、西班牙門將莫利納、前米蘭隊的中衛(wèi)阿切爾比、保加利亞球員佩內(nèi)夫和丹麥著名射手桑德也都患上過睪丸癌。拜仁慕尼黑的荷蘭球星羅本也因為差不多的癥狀而差一點(diǎn)被診斷為睪丸癌。 

無論是古鐵雷斯，還是羅阿等球員，至少他們還是幸運(yùn)的，基本接受治療后已經(jīng)痊愈。最不幸的是另一位來自英超的球員，西漢姆聯(lián)的年輕前鋒代爾·湯比德斯，他因為睪丸癌在今年4月被奪取了年僅20歲的生命。他在2011年被診斷出患上睪丸癌，在與病魔抗?fàn)幜巳曛箅x開了人世。

　　就中國臨床而言，睪丸癌不是常見癌，發(fā)病率很低。在我們門診數(shù)據(jù)庫中，當(dāng)前服務(wù)的癌癥病人總數(shù)為20068人，其中男性10311人;生殖系統(tǒng)患病人數(shù)為1484人。睪丸癌人數(shù)只有8人。睪丸癌在各人群中患病率：在總?cè)藬?shù)為0.040％，在男性為0.078％，生殖系統(tǒng)中為0.539％。30年間，筆者一共接觸（診療）過近4萬例癌癥患者（上述數(shù)據(jù)庫癌癥患者數(shù)字是近10年的），其中，診療過的睪丸癌患者約12~13位。一般都預(yù)后良好。

為什么運(yùn)動員高發(fā)呢？現(xiàn)代的解釋不少，比如騎車（像原先著名自行車手阿姆斯特朗）、騎馬等被認(rèn)為是可能危險因素之一。加拿大溫哥華不列顛哥倫比亞癌癥研究中心的柯德曼等專家曾對133名有精原細(xì)胞瘤的運(yùn)動員進(jìn)行了研究，排除了隱睪癥和年齡等因素的干擾后，發(fā)現(xiàn)騎車或騎馬活動的確提高了睪丸癌的發(fā)病率。但這只能解釋部分現(xiàn)象，不能解釋像足球、游泳等的運(yùn)動員高發(fā)事實。

筆者認(rèn)為：其中有一個可能的共性因素值得重視，那就是這些運(yùn)動員都格外強(qiáng)壯。從生理機(jī)制上解釋，可能雄性荷爾蒙（激素）分泌旺盛，水平偏高。搞競技體育的，沒有強(qiáng)壯的體魄是不行的。強(qiáng)壯體魄的背后，每每是雄性激素分泌的亢奮，高水平。其細(xì)細(xì)的原因可能有3種：

1、有的可能是天生的雄性激素分泌旺盛;

2、有的則借助了藥物，就像自行車手阿姆斯特朗，因為服用禁藥（往往就是雄性激素類的）從神壇跌下了泥潭;

3、當(dāng)然，也可能無意識中誘導(dǎo)所致的——筆者念中學(xué)時，在師大一附中讀書，該校以體育見長，凡培養(yǎng)體育運(yùn)動員苗子的，校方補(bǔ)貼，營養(yǎng)都特別好，盡是高卡路里的動物肉食，讓我們這些人羨慕不已。運(yùn)動員苗子需要大量進(jìn)食這類動物肉食，這是常規(guī)。但在身體不斷強(qiáng)壯的同時，激素水平間的平衡也被打破。因此，既可能導(dǎo)致超體能的發(fā)揮，也可能埋下諸如上述之類的禍根。

其機(jī)理頗像皮膚姣好的女性（往往體內(nèi)雌激素水平高），或愿意以營養(yǎng)品補(bǔ)益皮膚、防范衰老（包括好吃雪蛤、雌激素、蜂制品等）的女士，患乳腺癌等的幾率高一樣。可見，自然界本身就有著精妙的自我平衡機(jī)制。中國老祖宗倡導(dǎo)的“順其自然”，是健康大法。人為的拔高或抑制某種體內(nèi)自然成分，拔苗助長，則很可能潛伏著危險！