面對傳染病人類為何選擇「隔離」
【byb.cn 】(來源:生命時報)從古至今,面對麻風(fēng)病、鼠疫、黃熱病、霍亂,隔離都被用作一種嚴(yán)厲的手段,以遏制疾病的傳播。面對來勢洶洶的新冠肺炎,我國政府也決定對幾個疫情嚴(yán)重的城市采用隔離封城的措施,以斷絕因人口流動帶動疫情擴散的隱患。
本期,《生命時報》(微信內(nèi)搜索“LT0385”即可關(guān)注)帶你了解“隔離”在人類傳染病歷史上發(fā)揮的作用。
本報駐西班牙特約記者丨王方
本文編輯丨郭靜超、羅榕
世界各國人的“隔離生活”
新冠肺炎疫情之下,世界各國在中國的人們,也面臨著“隔離”的挑戰(zhàn)。他們,有人打牌下棋、有人記錄生活、有人面朝大海、有人冰天雪地…......
隔離,阻斷疾病的蔓延
西班牙巴塞羅那流行病學(xué)家卡門·愛思米勒說,防止流行病或瘟疫擴散最好的辦法就是隔離,讓疑似病患先斷絕一切與外界的接觸,能有效阻斷疾病的蔓延。
早在14世紀(jì),鼠疫傳入歐洲。意大利威尼斯港口規(guī)定對來自鼠疫疫區(qū)的船只實行30天的隔離,后來延長為40天。所以今天英語的“檢疫”(quarantine)一詞,就來自意大利語quarantina,意為“40”。
千年來的“隔離智慧”
為遏制病毒傳播而進行隔離的做法,距今已經(jīng)有幾千年的歷史。
公元前7世紀(jì) 隔離的起源
寫于公元前7世紀(jì)之前的《圣經(jīng)》里提到,祭司要將可能患有麻風(fēng)病的人關(guān)上七天。第七天,祭司要察看他,若看災(zāi)病止住了,沒有在皮上發(fā)散,祭司還要將他關(guān)鎖七天。
我國《論語》里記載,孔子的弟子冉伯牛得的可能就是麻風(fēng)病,孔子曾到他家探望,冉伯牛不讓他進門,自我隔離,孔子只能站在窗外握他的手。
公元706年 醫(yī)院始建隔離病區(qū)
阿拉伯倭馬亞王朝的哈里發(fā)瓦利德一世,在大馬士革建立了第一所伊斯蘭醫(yī)院,該醫(yī)院為麻風(fēng)病患者設(shè)置了專門的病區(qū)。
在中世紀(jì)時期,修建麻風(fēng)病院的做法在整個歐洲很是普及,最多的時候達到約1.9萬所。但當(dāng)時的做法還比較寬松,沒有對病人實施極其嚴(yán)格的隔離措施。
從我國隋代開始,也有了“癘人坊”之類的機構(gòu)專門收容、隔離麻風(fēng)病人。
1377年 隔離被寫入律法
真正意義上的隔離被用作控制流行病的官方措施,是從14世紀(jì)“黑死病”席卷歐洲之后開始。1377年,意大利在一些城邦如威尼斯和一些殖民地國家,頒布法律明文規(guī)定,對流動人口實施強制隔離。此外有的國家還在一些島嶼上修建專門用于瘟疫或流行病的隔離中心,凡是來自發(fā)病地區(qū)和國家的船只必須直接送進隔離島上進行觀察和治療。盡管當(dāng)時醫(yī)療技術(shù)水平與當(dāng)下差距很大,但隔離這一舉措彌補了技術(shù)上的落后。
17世紀(jì) 隔離從強制變主動
17世紀(jì),英格蘭北部有個叫伊亞姆的小村子,全村有400人左右,其中大部分人已經(jīng)感染上了鼠疫。面對出去傳染給他人還是自己在村中結(jié)束生命的選擇,大多村民選擇自我隔離不出村子。他們在村口還建造了一道墻,不讓外人入村免受傳染。由于村民的犧牲精神,英格蘭北部地區(qū)受鼠疫感染死亡者明顯比南部少。
19世紀(jì)中葉 人們發(fā)現(xiàn)了“潛伏期”
19世紀(jì)中葉,科學(xué)家們對傳染病的研究取得了進展,并為隔離措施提供了科學(xué)依據(jù)。同時,潛伏期等概念的引入提高了隔離措施的有效性。從那以后,隔離被普遍用作阻止傳染病蔓延的一種方法。隨著科學(xué)進步和醫(yī)療條件的發(fā)展,如今的隔離比歷史上更為安全有效。普通人自我隔離,也是幫自己隔絕病毒的好方式。
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