【byb.cn 】（來(lái)源：科普中國(guó)）夏季氣候變化不定，時(shí)而陽(yáng)光普照，時(shí)而大雨傾盆，對(duì)膝關(guān)節(jié)炎患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是巨大的挑戰(zhàn)。隨著人口逐漸老齡化，膝關(guān)節(jié)炎也成為最常見(jiàn)的骨骼肌肉疾病，是中老年人致殘的主要原因。那么膝關(guān)節(jié)炎是由哪些原因造成的？如何科學(xué)診斷和治療呢？

 

　　膝關(guān)節(jié)炎的種類

 

　　人體的膝關(guān)節(jié)主要由股骨、脛骨和周邊的一些結(jié)構(gòu)組成，膝關(guān)節(jié)是活動(dòng)量、承重量比較大的一個(gè)關(guān)節(jié)，長(zhǎng)年累月的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致慢性勞損，甚至?xí)屑毙該p傷。

 

　　1.膝關(guān)節(jié)炎

 

　　膝關(guān)節(jié)炎是中老年群體中較常見(jiàn)的疾病，隨著老齡化社會(huì)的到來(lái)，發(fā)病率也越來(lái)越高。普通關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、膝關(guān)節(jié)的腫脹和膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。老年人應(yīng)減少高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如跑步、爬山、長(zhǎng)時(shí)間的騎自行車會(huì)加速膝關(guān)節(jié)的磨損。可以做一些戶外活動(dòng)，有助于接觸陽(yáng)光，增加身體鈣元素吸收。

 

　　膝關(guān)節(jié)炎的治療方法在早期、中期、晚期不同。早期重點(diǎn)在于預(yù)防，通過(guò)多休息，注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，減少運(yùn)動(dòng)量的方式觀察一到兩周。如果沒(méi)有得到緩解，需要到醫(yī)院通過(guò)關(guān)節(jié)營(yíng)養(yǎng)藥、消炎止痛藥以及烤電、戴支具的方式控制活動(dòng)量，緩解疼痛。中期除了藥物治療和休息以外，可以做一些關(guān)節(jié)鏡切除。晚期可采取人工關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療方法。

 

　　2.滑膜炎

 

　　滑膜炎一方面是由于滑膜增生，另一方面是由于活動(dòng)受到一定刺激分泌出關(guān)節(jié)液而形成的炎癥。早期可以通過(guò)藥物治療和制動(dòng)治療得到緩解，如果關(guān)節(jié)液積液積累過(guò)多，可以用生理鹽水來(lái)清洗排除，或通過(guò)關(guān)節(jié)鏡切除手術(shù)來(lái)治療。

 

　　3.色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

 

　　色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎以滑膜本身增生為主，滑膜液分泌相對(duì)比較少，是一個(gè)良性病變，十年以上會(huì)形成特別明顯的腫脹。對(duì)于這種疾病，可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)鏡最大限度地清除膝關(guān)節(jié)滑膜增生部分，從而實(shí)現(xiàn)很好的救治。偏惡性的情況復(fù)發(fā)比例較高，需要及時(shí)到醫(yī)院找骨科醫(yī)生采取進(jìn)一步的治療。

 

　　4.髕骨軟化癥

 

　　髕骨位于膝關(guān)節(jié)前方，是全身最大的一個(gè)籽骨，在蹲起跑跳過(guò)程中起到力學(xué)傳導(dǎo)和支點(diǎn)作用。在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中髕骨直接接觸股骨會(huì)形成摩擦，甚至?xí)鹨恍┹p微的撞擊。長(zhǎng)時(shí)間的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)造成髕骨的退化、剝脫，甚至磨損消失，形成髕骨關(guān)節(jié)炎。治療方法和膝關(guān)節(jié)炎的方法類似，要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，減少蹲起跑跳動(dòng)作。早期通過(guò)休息可以緩解髕骨軟化癥，如果磨損嚴(yán)重甚至剝脫，造成軟骨下骨外露，可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)畸形矯正、關(guān)節(jié)鏡及手術(shù)的方式來(lái)控制。

 

　　專家建議

　　首先，在飲食起居上，講究全面均衡飲食，做到不偏食、不挑食。室內(nèi)活動(dòng)要減少爬高活動(dòng)，洗澡小心地滑，避免外傷。衛(wèi)生間可以安裝輔助性把手，能對(duì)老年人的活動(dòng)起到外力支撐作用。

　　此外，在運(yùn)動(dòng)方式上，可以選擇散步、游泳等運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)做廣播體操，減少長(zhǎng)時(shí)間的跑步、爬山、騎車等劇烈活動(dòng)。

　　受訪專家：中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院骨科、骨關(guān)節(jié)科主任醫(yī)師郭曉忠