【byb.cn 】（來源：人民健康網(wǎng)）9月12日，河北省邢臺(tái)市寧晉縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（寧晉二院）外一科做了一例經(jīng)膀胱鏡微創(chuàng)手術(shù)，取出了 “鉆”入膀胱的節(jié)育器環(huán)及其所致結(jié)石，患者恢復(fù)良好，于9月16日上午出院。

患者是一位青年女性。患者自述，入院1天前因突發(fā)劇烈左側(cè)腹痛就診于省城某醫(yī)院，CT發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有兩枚奇異的結(jié)石，兩枚結(jié)石一大一小，均比花生米還大，兩枚結(jié)石在膀胱外借助1根V形金屬絲相連接。由于預(yù)約手術(shù)需要等待1周的時(shí)間，患者隨即返回原籍，到寧晉縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科就診。

經(jīng)詢問得知，5年前患者曾置入子宮節(jié)育環(huán)，植入后不到1年即發(fā)現(xiàn)節(jié)育環(huán)不見了，患者認(rèn)為掉出來了，就沒在意。婦產(chǎn)科住院醫(yī)師隨即聯(lián)系泌尿外科會(huì)診，一致認(rèn)為節(jié)育環(huán)移位進(jìn)入膀胱，頭端形成了結(jié)石，并建議做膀胱鏡檢查。

外一科主任靳永池認(rèn)為，在寧晉屬于罕見病例，隨即安排主治醫(yī)師何曉北為患者進(jìn)行膀胱鏡檢查，膀胱鏡下兩枚結(jié)石一大一小，呈灰白色，固定于膀胱頂部，與膀胱壁間有藍(lán)綠色金屬絲相連。婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李麗芬和主治醫(yī)師周秀軍一致認(rèn)為，此為“愛母環(huán)”移位進(jìn)入膀胱并形成結(jié)石。

外一科與婦產(chǎn)科共同商定手術(shù)方案，并制定了詳細(xì)的手術(shù)計(jì)劃。方案一：經(jīng)膀胱鏡鈥激光碎石取石，碎石后激光打斷節(jié)育環(huán)，分段取出;方案二：碎石后節(jié)育環(huán)不能打斷，經(jīng)腹腔鏡手術(shù)自腹腔取出;方案三：恥骨上膀胱切開取石，取出節(jié)育環(huán)。三種方案第一種創(chuàng)傷最小、為首選，第三種方案創(chuàng)傷較大，為末選。

在手術(shù)室、麻醉科相互配合下手術(shù)開始，何曉北用鈥激光一點(diǎn)點(diǎn)的將兩枚結(jié)石擊打成小碎塊，隨著結(jié)石的去除，漸漸露出了兩端呈粉紅色的節(jié)育環(huán)。何曉北用激光擊打節(jié)育環(huán)的金屬絲，靳永池帶領(lǐng)的外一科團(tuán)隊(duì)緊盯著屏幕，做好了實(shí)施第二、三套方案的準(zhǔn)備。隨著幾次亮光閃爍，節(jié)育環(huán)成功打斷，接著從另一側(cè)取出節(jié)育環(huán)剩余部分，去除碎石屑，手術(shù)順利，成功結(jié)束。

第二天，靳永池帶隊(duì)查房，患者尿液澄清，自述無不適感覺。患者說，近1年來反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。原來是移位的節(jié)育環(huán)在作怪，現(xiàn)在終于“揪”出了“真兇”。

寧晉縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院婦產(chǎn)科主任田麗環(huán)介紹說，在我國(guó)上環(huán)是一種簡(jiǎn)便有效的避孕工具，有的一放就是多年。因?yàn)樽訉m肌肉會(huì)不斷收縮，如果節(jié)育環(huán)型號(hào)不合適或遭受外力沖擊，有可能會(huì)導(dǎo)致它離開子宮腔，不僅起不到避孕的作用，還有可能引起節(jié)育婦女尿頻、尿急、不規(guī)則出血、腹痛等癥狀，影響女性的身心健康。田麗環(huán)溫馨提示，宮內(nèi)節(jié)育環(huán)也有“服役期”，放環(huán)后并非一勞永逸，實(shí)行節(jié)育的婦女要定期到醫(yī)院檢查，如發(fā)現(xiàn)異常要及時(shí)處理，否則節(jié)育環(huán)可能“移居”附近器官而造成嚴(yán)重后果。本院曾經(jīng)處理過節(jié)育環(huán)穿透直腸的病例，一定要引起重視。（寧晉縣中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院供稿）