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剔牙玩手機誤吞牙簽險致腸穿孔

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[事件] 作者 :byb.cn 日期:2020-10-26 00:01
    【byb.cn 】(來源:廣州日報)餐后桌邊剔牙,之后把牙簽叼在嘴角,一邊刷手機,一邊喝水,不料一不小心,牙簽就著水被生吞進(jìn)了肚里!幾天后,牙簽“游蕩”到了十二指腸,扎在腸壁,差點就腸穿孔……市民石先生對自己十天前的這場遭遇印象深刻,幸而最后在廣東省中醫(yī)院內(nèi)鏡中心取出了異物,才沒有釀成更嚴(yán)重的后果。

 

  該院脾胃病科張北平主任醫(yī)師提醒市民別對誤吞的異物掉以輕心,也不要自己想辦法用各種“偏方”取出,務(wù)必及時到正規(guī)醫(yī)院就診,在內(nèi)鏡下取出。

 

  牙簽被吞第三天扎進(jìn)十二指腸壁

 

  據(jù)介紹,“吞牙簽”事件發(fā)生當(dāng)晚,石先生立即打車來到了廣東省中醫(yī)院,急診行胸腹部CT未見異常,行胃鏡檢查由于石先生剛剛進(jìn)食晚餐,胃內(nèi)容物太多導(dǎo)致視野不清,醫(yī)生建議留院觀察等胃排空后再行胃鏡檢查。但石先生果斷拒絕了,因為他沒有任何不適,想著不就是吞個牙簽嗎?沒準(zhǔn)兒等會兒從大便中排出呢。

 

  石先生回家后連續(xù)觀察了三天未見牙簽排出。雖然間中會有腹痛,但并不影響日?;顒樱砸膊]有太在意。

 

  但就在回家后第三天晚上,石先生突然覺得胃脹及腹部陣發(fā)性絞痛。他趕緊在家屬陪同下來醫(yī)院做了急診胃鏡檢查,最終發(fā)現(xiàn)牙簽躲在十二指腸水平段,一端已刺入腸壁,而且有膿性分泌物排出。

 

  取出牙簽后,科室立即啟動急診綠色通道,石先生被收治到脾胃病科住院繼續(xù)治療,預(yù)防腹腔感染及腸穿孔等并發(fā)癥,經(jīng)禁食、胃腸減壓及抗感染治療后,石先生順利出院。

 

  誤吞異物延誤處理后果很嚴(yán)重

 

  張北平介紹,上消化道異物是指滯留在食管、胃等上消化道器官內(nèi)不能被消化且未及時排出的各種物體,是臨床常見急癥之一,占急診內(nèi)鏡診療的4%。約3/4的上消化道異物滯留于食管,其中又以食管入口處最多見,其次為胃、十二指腸。上消化道異物種類繁多,成人以魚刺、禽類骨頭、義齒等較為常見。兒童異物種類以魚刺、硬幣、電池、磁鐵和玩具居多。

 

  上消化道異物假如嵌留在食管,患者會有明顯吞咽刺痛感。如果異物來到胃、腸,則可能出現(xiàn)腹痛、嘔吐或黑便等表現(xiàn),部分前期可無明顯不適,但若處理不及時,可能造成嚴(yán)重并發(fā)癥,如消化道出血、穿孔等,甚至導(dǎo)致死亡。

 

  不要自行催吐務(wù)必及時就醫(yī)

 

  張北平提醒,如在進(jìn)食過程中不慎誤吞魚刺、雞骨等,不要輕易嘗試強行吞咽或用手指刺激咽部嘔吐等不當(dāng)方法,也勿輕信喝醋等民間偏方,盡量避免更進(jìn)一步刺激加重異物刺入更深,要及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

 

  若誤吞異物到胃內(nèi),首先不要慌張,弄清楚誤吞的異物類型,雖早期無明顯不適,也不要大意,及時咨詢醫(yī)護(hù)人員或急診,由專業(yè)人員評估診治方案。

 

  若是上消化道異物位置較深,或難以自行拔出,喉鏡無法取出時,可通過胃鏡取出。與傳統(tǒng)外科手術(shù)相比,內(nèi)鏡處理具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復(fù)快、費用低等優(yōu)點,兼具診斷和治療的雙重價值。(全媒體記者周潔瑩 通訊員宋莉萍)

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