【byb.cn 】（來源：生命時(shí)報(bào)）近日，美國加利福尼亞大學(xué)洛杉磯分校公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員發(fā)表在《健康事務(wù)》雜志的研究中，分析了2014~2016年間中國、美國、瑞士、丹麥、瑞典等23個(gè)國家約10萬名50歲以上中老年人的數(shù)據(jù)，包涵16.6萬名中國參與者，其中有80.94%的人在2014~2016年間一直沒看過醫(yī)生。

　　受訪專家：中南大學(xué)湘雅醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師 羅瑛

　　生命時(shí)報(bào)記者王冰潔

　　中南大學(xué)湘雅醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師羅瑛告訴《生命時(shí)報(bào)》記者，臨床上，中老年人，尤其是農(nóng)村的老年人，不及時(shí)看病的問題十分嚴(yán)峻，不少老年人初次就診時(shí)，病情已發(fā)展得較嚴(yán)重了。另外，不復(fù)診、治療不堅(jiān)持，也是老年人看病過程中常見的問題。對于城市居民而言，醫(yī)療資源更容易觸及，每年也常有定期體檢等項(xiàng)目，大家對健康更重視。相對來說，由于醫(yī)療保險(xiǎn)類型、醫(yī)療服務(wù)可及性(如交通距離、等待時(shí)間)、費(fèi)用負(fù)擔(dān)等因素，農(nóng)村居民就診的積極性不高。再加上很多人尚未形成良好的健康意識(shí)，慢性病的早期病情重視不足，常是“小病扛著、大病等著”，有的人甚至只是靠聽身邊人的經(jīng)驗(yàn)、藥店工作人員建議采取一些應(yīng)對方式，直到疾病惡化引起身體非常不適時(shí)，才去就醫(yī)。一些患者就醫(yī)后，也不愿聽從醫(yī)囑定期復(fù)查，還有些患者甚至擅自停藥、減藥，兩三年都不來醫(yī)院復(fù)查，這都非常危險(xiǎn)。

　　羅瑛表示，要改善中老年人的就醫(yī)現(xiàn)狀，需要一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。

　　推進(jìn)健康干預(yù)。對于65歲以上的老年人，要盡早進(jìn)行基礎(chǔ)的健康普查，包括身體、心理狀況、經(jīng)濟(jì)狀態(tài)等，評估疾病風(fēng)險(xiǎn)因素。不少地區(qū)已開展老年免費(fèi)體檢項(xiàng)目，就是一項(xiàng)利民措施。為提高干預(yù)效率，老年人可從以下分類來篩查健康風(fēng)險(xiǎn)，如高血壓、冠心病、心力衰竭等心血管疾病類，腦梗塞后遺癥、癡呆、帕金森等神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，糖尿病、骨質(zhì)疏松等內(nèi)分泌疾病類，慢阻肺、腫瘤等。

　　提高資源利用。加大對城市社區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生室及家庭醫(yī)生服務(wù)的投入，提高基層醫(yī)療服務(wù)水平，提升“小病在社區(qū)（基層），大病去醫(yī)院”的服務(wù)能力。

　　加大健康宣教。醫(yī)療機(jī)構(gòu)、媒體等應(yīng)加大對中老年人的健康教育，培養(yǎng)正確的就醫(yī)意識(shí)，提高其對醫(yī)保的了解和運(yùn)用能力，向積極就醫(yī)方向引導(dǎo)。年輕一代也應(yīng)作父母的健康督導(dǎo)人，時(shí)常關(guān)心老人健康，陪同或提醒就醫(yī)。