【byb.cn 】（來源：生命時報）健康不僅是身體沒病，良好的心理狀態(tài)也十分重要。然而退休后，人際關系的微妙變化，會讓一些老人心理開始轉向消極。近日，深圳大學發(fā)表在《英國醫(yī)學會公共衛(wèi)生》雜志上的一項最新研究，更是證實了人際關系在維持老年人身心健康中的重要作用，能否維持良好的家庭、朋友、鄰居關系，決定了晚年幸福。

　　受訪專家：

　　中國科學院心理研究所老年心理研究中心主任 李 娟

　　北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科副主任 康 琳

　　不僅要“雪中送炭”，還需“錦上添花”

　　在我國，大多數(shù)老年人的社交活動呈現(xiàn)出圈子分布特征，核心是家庭生活圈子，其次是密友圈子，再次是鄰居圈子。為了比較不同類型的社會支持對老年人情緒健康的影響，深圳大學的科研人員選擇了2084名60歲及以上的農村受訪者進行分析研究。受訪者被要求對家庭成員、朋友和鄰居的信任度進行評分，1分代表完全不可信，2分為相對不可信，3分是介于可信與不可信之間，4分為相對可信，5分則是完全可信，得分越高說明信任級別越高、關系越密切。隨后，科研人員通過詢問受訪者“總的來說，您認為自己過著幸福的生活嗎?”來評估其主觀幸福感，并以此來衡量老年人的情緒健康情況。1分代表非常不開心，2分為不開心，3分為達到平均水平，4分為幸福，5分則是非常幸福。

　　結果發(fā)現(xiàn)，農村老年受訪者的平均情緒健康水平較高，為4.22分;平均主觀幸福感為3.77分。在3種類型的人際關系中，對家庭成員的信任度最高(4.82分)，其次是對朋友的信任度(4.35分)，對鄰居的信任度最低(3.95分)。進一步分析發(fā)現(xiàn)，老年人對家庭成員、朋友和鄰居的信任程度，與情緒健康、主觀幸福感呈顯著正相關。

　　“心理健康決定老年人的晚年幸福?！敝袊茖W院心理研究所老年心理研究中心主任李娟介紹，人的心理健康可分為認知健康、社會健康、情緒健康，有時情緒健康和社會健康也統(tǒng)稱為社會情緒健康。其中，情緒健康是心理健康的重要指標，指正向情緒占主導、情緒穩(wěn)定性好。李娟表示，家庭生活圈子是晚年幸福的基石，對老年人健康來說就好比“雪中送炭”;朋友和鄰居圈子是提升老年人主觀幸福感的重要支柱，對老年人健康來說就好比“錦上添花”。3個圈子關系都融洽，老年人才能身心都受益。

　　好關系解決老年困擾

　　人是社會性動物，家人、朋友和鄰居通常是老年人感情的寄托，是愛和歸屬感的核心。隨著年齡的增長，老年人會面臨以下幾大困擾，而維護好人際關系則是擺脫困擾、保持高質量生活水平、幸福長壽的秘訣。

　　社會支持減少。李娟告訴《生命時報》記者，由于身體機能下降、社交范圍減少、獨居等原因，老年人能夠獲得的社會支持減少，尤其是留守老人或空巢老人，來自家庭、鄰居和朋友的社會支持顯著減少，不少老人更是一年到頭見不了子女幾次。北京協(xié)和醫(yī)院老年醫(yī)學科副主任康琳發(fā)現(xiàn)，因社會支持銳減而引發(fā)身心不適的老年患者越來越多，門診中約1/5~1/4的老年患者主要癥狀是不明原因的不舒服、胸悶、乏力等，約1/3老年患者伴隨上述癥狀。進一步檢查顯示，這些老年人并沒有器質性疾病，經仔細詢問會發(fā)現(xiàn)他們大多有情緒問題，有的老年人甚至已經嚴重焦慮、抑郁，原因多與家庭矛盾、鄰里不和等有關。例如，有些老年人從老家到北京幫忙帶孫子，一時間不能適應生活習慣上的差異，除了家人，沒有朋友和鄰居幫忙排解，不良情緒只能憋在心里，最后引發(fā)了身體不適。一旦老年人暫時脫離現(xiàn)在的生活環(huán)境，回老家住段時間喘息一下，可能很快就恢復健康。

　　心理韌性減弱，抗壓能力下降，心理脆弱性增加。李娟提醒，由于社會支持有限，家庭、朋友、鄰里這3種關系會對老年人身心健康產生很大影響，相比之下，年輕人可以隨時擴大社會支持系統(tǒng)，反而影響不是很大。據中國科學院一項涉及數(shù)十萬人的調查顯示，30%~40%的老年人有抑郁情緒，5%~6%的老年人已經發(fā)展到抑郁癥的嚴重地步，在所有人群中，老年人患抑郁癥的比例最高。這和老年人心理韌性減弱、抗壓能力下降、心理脆弱性增加有很大的關系。康琳經常接觸嚴重抑郁的老年患者，究其病因，大多是生活中一些雞毛蒜皮小事兒造成的矛盾糾結。老年人內心敏感，若是具備良好的人際關系，壞情緒有了排解的出口，就沒那么容易出現(xiàn)焦慮抑郁。

　　照護需求增多。隨著年齡增長和慢性病增多，老年人的照護需求也會增多。能否及時獲得急救以及照護質量，直接決定了老年人的壽命和生存質量?？盗毡硎?，家人的陪伴和照料有利于早期發(fā)現(xiàn)老年人的疾病、延緩他們的衰老速度。只要家人稍微細心一點，老年人的健康程度就可能好一點。“臨床上常常能看到，那些比較關心老年人的子女，會每年按時帶著父母體檢，及時觀察到他們功能下降問題，如牙齒不好、吃飯不香等，避免了老年人出現(xiàn)肌少癥等嚴重營養(yǎng)不良的情況?！笨盗张e例說，及早發(fā)現(xiàn)老年人聽視力下降問題，并進行有針對性地干預，可以降低老年人癡呆的風險。2020年，美國賓夕法尼亞州立大學的一項研究發(fā)現(xiàn)，與對自己的人際關系不滿意或沒有社會支持的人相比，對自己人際關系比較滿意的老年人癡呆風險降低了23%，對人際關系非常滿意并且感到社會支持的老年人癡呆風險降低了55%。此外，穩(wěn)固的友誼、和諧的鄰里關系能讓老年人感受到來自社會的關心和愛護，提升積極情緒，降低抑郁、焦慮等不良情緒，增進幸福感和生活滿意度。

　　理解差異，多交朋友

　　專家們都表示，融洽的人際關系一定是雙方共同努力的結果。老年人不妨參考以下幾點建議，做個受歡迎的“老來寶”。

　　換位思考。不論是與年輕人相處，還是與老伴、朋友、鄰居等同齡人溝通，都要考慮雙方在生活經歷、習慣、價值觀上的差異，不能僅從自己的角度出發(fā)，尤其遇到矛盾時，多換位思考，能避免很多不必要的爭吵。

　　保持獨立。自己能做的事情盡量自己做，不該管的事情不要大包大攬。老年人應多把精力放到自身健康上，做到情緒收放自如。若孩子已長大成人，很多事要“放權”，尤其是撫育孫輩方面，小到穿衣吃飯，大到教育培養(yǎng)，要多聽年輕人的決斷，可以做“咨詢顧問”，但不能做“家庭總裁”。精力比較充沛的老年人可以主動幫老伴分擔家務，有利于延緩身體衰老、維護婚姻關系、促進晚年幸福。

　　開放心態(tài)。多關注、學習新鮮事物，例如學會使用智能手機，通過線上溝通鞏固與遠方老友的關系;走出家門參加社區(qū)志愿活動，結交有共同愛好的新朋友，結成互幫互助的愛好團體;逢年過節(jié)到鄰居家串串門，提升鄰里關系。

　　當然，年輕人在與老年人相處的過程中，要心懷敬愛、保持耐心。有時老年人聽不太清或者看不太清，不要不耐煩，遇到固執(zhí)的老年人，不能和他們硬碰硬，迂回策略可能更有效。