【byb.cn 】（來源：生命時報）鼻腔進異物咋處理 家長切忌盲目鉗夾  越卡越深就近急診

　　北京大學(xué)首鋼醫(yī)院兒科主管護師 王 婧 □主任 吳 珺

　　天天是個頑皮的孩子，那天他把一顆黃豆塞進鼻子里，還得意洋洋地跑去告訴媽媽：我可以用鼻子發(fā)豆芽啦！媽媽一看，嚇了一大跳，馬上拿了鑷子，和奶奶兩人按住天天就要把黃豆掏出來，哪知道越掏越往里，還掏出了血，天天也哭鬧不止。媽媽和奶奶沒有辦法，只好急匆匆地抱著他來到急診。

        孩子成長過程中，對外界事物越來越感興趣，看到好看好玩的東西都想摸一摸、聞一聞、咬一咬，尤其是玩具小零件、彩色小珠子、小橡皮、瓜子、果仁、紐扣電池等細小東西，不少孩子甚至?xí)堰@些東西塞到鼻孔里。人的鼻子和咽喉部、氣管相通，這些部位的通暢才能保證人的呼吸通氣正常。寶寶把東西塞進鼻孔，比較小的孩子會因為恐懼而哭鬧。如果異物位置較深，不能及時取出的話，重者可以立即導(dǎo)致氣道堵塞和窒息，危及生命。即使沒有立即發(fā)生窒息，塞進去的若是電池之類有毒害成分物品，有可能因為電池漏液或長期異物存留引起局部感染，出現(xiàn)鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔受損等，影響孩子健康。

        孩子鼻腔進異物，正確處理方法是什么？

        1.大人要先判斷，看進入孩子鼻腔的是軟物還是硬物，能不能自行取出，取出是否可能造成損傷，如情況嚴(yán)重必須及時就醫(yī)。需要強調(diào)的是，家長切忌盲目鉗夾，這樣不但引起小孩煩躁，而且效果適得其反，會將異物送進鼻腔深部，導(dǎo)致異物越卡越緊。

        2.如果異物進入鼻腔，僅停留在鼻腔前部（鼻前庭處），也就是家長能直接見到異物，可幫助孩子壓住健側(cè)鼻孔，讓孩子低頭擤鼻，但不要太用力，不然容易傷到耳膜。也可用棉花或紙捻刺激鼻黏膜，使孩子打噴嚏，將異物噴出。如果不成功，及時到醫(yī)院耳鼻咽喉科診治。

        3.如果異物較小較深，家長不要自行用棉簽挖或鑷子夾，因為有可能把異物越弄越深。如果孩子呼吸穩(wěn)定、反應(yīng)好，就近就診，讓醫(yī)生檢查及取出異物。

        4.如果孩子因為鼻塞明顯呼吸不暢，應(yīng)讓孩子盡量保持安靜，避免哭鬧掙扎導(dǎo)致缺氧加重，同時呼叫120救助或就近急診就醫(yī)。

        需要提醒的是，鼻腔進異物對孩子來說非常危險，嚴(yán)重會導(dǎo)致窒息，留給搶救的時間非常短。因此，防范于未然最關(guān)鍵。平時家長要教育孩子樹立安全意識，小孩子避免單獨玩耍豆子、花生、珠子、小橡皮等小玩具物件，對于大點的孩子應(yīng)教育不能把小東西放入鼻孔。有些孩子鼻腔塞了異物后，因害怕責(zé)罰而隱瞞家長。如果孩子出現(xiàn)長期鼻塞、鼻腔異味或流液，需到耳鼻喉科就診。