??????? 從中國(guó)人群的吸煙流行狀況來(lái)看，到2025年，中國(guó)每年新增肺癌病例將超過(guò)100萬(wàn)例。屆時(shí)中國(guó)將成為世界第一肺癌大國(guó)

??????? 為什么癌癥在中國(guó)的發(fā)病率和死亡率會(huì)不斷上升？這或許是公眾最想知道答案的一個(gè)沉甸甸的話(huà)題。

??????? 癌癥的增加，在部分程度上也是人均壽命增加帶來(lái)的一個(gè)“副產(chǎn)品”。從醫(yī)學(xué)上來(lái)說(shuō)，這并不難理解——隨著人體的衰老，細(xì)胞維持正常的新陳代謝的能力會(huì)下降，這就為癌變提供了滋生的“溫床”。有研究表明，約六成的癌癥發(fā)生在65歲以上人口中（參見(jiàn)本期“認(rèn)識(shí)癌癥”） 。

??????? 2005年，根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù)，全國(guó)65歲以上的老年人首次突破了1億人大關(guān)，在總?cè)丝谥兴急戎剡_(dá)到了7.6％。而在1982年，老年人口所占比重還不到5％。

??????? 不過(guò)，依據(jù)同一標(biāo)準(zhǔn)的人口年齡構(gòu)成計(jì)算出“標(biāo)準(zhǔn)化死亡率”，就可以消除人口老齡化對(duì)癌癥發(fā)病率帶來(lái)的影響。經(jīng)過(guò)這樣的調(diào)整，目前中國(guó)居民的標(biāo)準(zhǔn)化死亡率約為十萬(wàn)分之九十一，與30年前相比，仍然增長(zhǎng)了兩成以上。 這就意味著，“老齡化時(shí)代”并不是癌癥增長(zhǎng)的惟一答案。

??????? 這一點(diǎn)，在一些特定癌癥上表現(xiàn)得尤為明顯。以死亡率增長(zhǎng)最為顯著的肺癌為例，30年間上升了465％;即使按照標(biāo)準(zhǔn)化死亡率來(lái)計(jì)算，也上升了261％之多！肺癌早已取代肝癌，穩(wěn)居中國(guó)癌癥死亡“排行榜”的首位。

??????? 尤其令人憂(yōu)慮的是，中國(guó)肺癌死亡的高峰遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有到來(lái)。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心副主任楊功煥告訴《財(cái)經(jīng)》記者，從中國(guó)人群的吸煙流行狀況來(lái)看，肺癌的發(fā)病率和死亡率肯定還會(huì)大幅度增加。

??????? 肺癌的發(fā)生與煙草消費(fèi)有直接關(guān)聯(lián)，這一點(diǎn)早在20世紀(jì)60年代在歐美等國(guó)家的健康界就得到了公認(rèn)。全球范圍內(nèi)多項(xiàng)流行病學(xué)研究表明，吸煙是導(dǎo)致肺癌的首要危險(xiǎn)因素，八成以上的肺癌都是由吸煙引起的。世界衛(wèi)生組織最新的統(tǒng)計(jì)數(shù)字也顯示，所有的吸煙者中，有半數(shù)最終都死于與煙草直接有關(guān)的肺癌等疾病。

??????? 在中國(guó)這個(gè)全世界第一煙草生產(chǎn)和消費(fèi)大國(guó)，有3.5億煙民。此外，還有至少5億人，在遭受“癮君子”吞云吐霧制造的二手煙毒害。更為嚴(yán)重的是，今年5月衛(wèi)生部發(fā)布的《2008年中國(guó)控制吸煙報(bào)告》顯示，青少年吸煙現(xiàn)象并未得到有效遏制，全國(guó)僅13歲到18歲的煙民就有約1500萬(wàn)人。加上近4000萬(wàn)嘗試吸煙者，這些使得中國(guó)的“禁煙運(yùn)動(dòng)”格外任重道遠(yuǎn)。

??????? 世界衛(wèi)生組織下屬?lài)?guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）主任彼得伯耶爾(Peter Boyle)博士也提醒說(shuō)，中國(guó)在吸煙問(wèn)題上，“正在重走美國(guó)40多年前的老路”。

??????? 早在1950年，美國(guó)男性平均每日吸煙十支，這個(gè)吸煙流行高峰一直維持到20世紀(jì)70年代。由于煙草侵蝕人體需要長(zhǎng)期積累，肺癌等吸煙相關(guān)疾病的死亡高峰，通常出現(xiàn)在吸煙流行高峰二三十年之后。因此，1950年，在35歲至69歲這個(gè)年齡段死亡的美國(guó)男性中，因煙草導(dǎo)致的約占12％;而到了1990年，這一數(shù)字攀升至33％。

??????? 中國(guó)則在1992年達(dá)到成年男性平均每日吸煙十支的量，整個(gè)煙草消費(fèi)高峰期至今仍在延續(xù)。而在1990年死亡的35歲至69歲中國(guó)男性中，因煙草導(dǎo)致的比例為12％。如果以美國(guó)為鏡鑒，不難預(yù)計(jì)，到2030年這一比例也可能會(huì)躍升至33％。

??????? “這意味著，在這個(gè)年齡段死亡的每三位中國(guó)男性，就會(huì)有一位死于吸煙。”伯耶爾在接受《財(cái)經(jīng)》記者采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)。

??????? 這種判斷，實(shí)際上也已經(jīng)得到了公共健康界的認(rèn)同。世界衛(wèi)生組織就曾預(yù)計(jì)，到2025年，中國(guó)每年新增肺癌病例將超過(guò)100萬(wàn)例。屆時(shí)，中國(guó)將成為世界第一肺癌大國(guó)。