【byb.cn XJ】邪氣藏府病形是什么意思呢？藏府，即為臟腑，即人體的五臟六腑;邪氣，即"六淫";病形，即外邪侵入人體后五臟六腑出現(xiàn)的各種病癥。本篇主要闡述了以下四大塊：

　　一、論述了邪氣中人的不同原因和部位，以及中陰中陽的區(qū)別。
 
　　二、闡述了察色、按脈、問病、診尺膚等診法在診斷上的重要性，以及色與脈、脈與尺膚的相應(yīng)情況。
 
　　三、列舉了五臟病變的緩、急、大、小、滑、澀六脈及其癥狀和針刺治療原則。
 
　　四、列舉了六臟病變的癥狀和取穴法與針刺法。

精讀內(nèi)經(jīng).靈樞.邪氣藏府病形第四

 
　　黃帝問于岐伯曰：邪氣之中人也奈何？

　　岐伯答曰：邪氣之中人高也。
 

　　黃帝曰：高下有度乎？

　　岐伯曰：身半以上者，邪中之也。身半已下者，濕中之也。故曰：邪之中人也。無有常，中于陰則溜于腑，中于陽則溜于經(jīng)。
 

　　黃帝曰：陰之與陽也，異名同類，上下相會(huì)，經(jīng)絡(luò)之相貫，如環(huán)無端。邪之中人，或中于陰，或中于陽，上下左右，無有恒常，其故何也？

　　岐伯曰：諸陽之會(huì)，皆在于面。中人也，方乘虛時(shí)及新用力，若飲食汗出，腠理開而中于邪。中于面，則下陽明。中于項(xiàng)，則下太陽。中于頰，則下少陽。其中于膺背兩脅，亦中其經(jīng)。
 

　　黃帝曰：其中于陰，奈何？

　　岐伯答曰：中于陰者，常從臂胻始。夫臂與胻，其陰皮薄，其肉淖澤，故俱受于風(fēng)，獨(dú)傷其陰。
 

　　黃帝曰：此故傷其藏乎？

　　岐伯答曰：身之中于風(fēng)也，不必動(dòng)藏。故邪入于陰經(jīng)，則其藏氣實(shí)，邪氣入而不能客，故還之于腑。故中陽則溜于經(jīng)，中陰則溜于府。
 

　　黃帝曰：邪之中人臟奈何？

　　岐伯曰：愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行。有所墮墜，惡血留內(nèi);若有所大怒，氣上而不下，積于脅下，則傷肝。有所擊仆，若醉入房，汗出當(dāng)風(fēng)，則傷脾。有所用力舉重，若入房過度，汗出浴水，則傷腎。
 

　　黃帝曰：五臟之中風(fēng)，奈何？

　　岐伯曰：陰陽俱感，邪乃得往。

　　黃帝曰：善哉。
 

　　黃帝問于岐伯曰：首面與身形也，屬骨連筋，同血合于氣耳。天寒則裂地凌冰，其卒寒，或手足懈惰，然而其面不衣，何也？

　　岐伯答曰：十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[。其精陽氣上走于目而為睛。其別氣走于耳而為聽。其宗氣上出于鼻而為臭。其濁氣出于胃，走唇舌而為味。其氣之津液，皆上熏于面，而皮又厚，其肉堅(jiān)，故天氣甚寒，不能勝之也。
 

　　黃帝曰：邪之中人，其病形何如？

　　岐伯曰：虛邪之中身也，灑淅動(dòng)形。正邪之中人也，微，先見于色，不知于身，若有若無，若亡若存，有形無形，莫知其情。

　　黃帝曰：善哉。
 

　　黃帝問于岐伯曰：余聞之，見其色，知其病，命曰明。按其脈，知其病，命曰神。問其病，知其處，命曰工。余愿聞見而知之，按而得之，問而極之，為之奈何？

　　岐伯答曰：夫色脈與尺之相應(yīng)也，如桴鼓影響之相應(yīng)也，不得相失也，此亦本末根葉之出候也，故根死則葉枯矣。色脈形肉，不得相失也。故知一則為工，知二則為神，知三則神且明矣。
 

　　黃帝曰：愿卒聞之。

　　岐伯答曰：色青者，其脈弦也，赤者，其脈鉤也，黃者，其脈代也，白者，其脈毛，黑者，其脈石。見其色而不得其脈，反得其相勝之脈，則死矣;得其相生之脈，則病已矣。
 

　　黃帝問于岐伯曰：五臟之所生，變化之病形何如？

　　岐伯答曰：先定其五色五脈之應(yīng)，其病乃可別也。
 

　　黃帝曰：色脈已定，別之奈何？

　　岐伯說：調(diào)其脈之緩、急、小、大、滑、澀，而病變定矣。
 

　　黃帝曰：調(diào)之奈何？

　　岐伯答曰：脈急者，尺之皮膚亦急;脈緩者，尺之膚亦緩;脈小者，尺之皮膚亦減而少氣;脈大者，尺之皮膚亦賁而起;脈滑者，尺之皮膚亦滑;脈澀者，尺之皮膚亦澀。凡此變者，有微有甚。故善調(diào)尺者，不待于寸，善調(diào)脈者，不待于色。能參合而行之者，可以為上工，上工十全九。行二者，為中工，中工十全七。行一者，為下工，下工十全六。
 

　　黃帝曰：請(qǐng)問脈之緩、急，小、大，滑、澀之病形何如？

　　岐伯曰：臣請(qǐng)言五藏之病變也。

　　心脈急甚者為瘈瘲;征急，為心痛引背，食不下。緩甚，為狂笑;微緩，為伏梁，在心下，上下行，時(shí)唾血。大甚，為喉吤;微大，為心痹引背，善淚出。小甚為善噦;微小為消病?；鯙樯瓶?微滑為心疝，引臍，小腹鳴。澀為為瘖;微澀為血溢，維厥耳鳴，顛疾。

　　肺脈急甚，為癲疾;微急，為肺寒熱，怠惰，咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。緩甚，為多汗;微緩，為痿，痿，偏風(fēng)，頭以下汗出不可止。大甚，為脛腫;微大，為肺痹，引胸背，起惡見日光。小甚，為泄;微小，為消痹?；?，為息賁上氣;微滑，為上下出血。澀甚，為嘔血;微澀，為鼠？，在頸支腋之間，下不勝其上，其應(yīng)善酸矣。

　　肝脈急甚者為惡言;微急為肥氣在脅下，若復(fù)杯。緩甚為善嘔，微緩為水瘕痹也。大甚為內(nèi)癰，善嘔衄;微大為肝痹，陰縮，咳引小腹。小甚為多飲;微小為消癉?；鯙椋谫F）疝;微滑為遺溺。澀甚為溢飲;微澀為瘈攣筋痹。

　　脾脈急甚為瘈瘲;微急為膈中，食飲入而還出，后沃沫。緩甚為痿厥;微緩為風(fēng)痿，四肢不用，心慧然若無病。大甚為擊仆;微大為疝氣，腹里大膿血在腸胃之外。小甚為寒熱;微小為消癉。滑甚為(疒貴)癃;微滑為蟲毒蛕蝎腹熱。澀甚為腸(疒貴);微澀為內(nèi)(疒貴)，多下膿血。

　　腎脈急甚為骨癲疾;微急為沉厥奔豚，足不收，不得前后。緩甚為折脊;微緩為洞，洞者，食不化，下嗌逐出。大甚為陰痿;微大為石水，起臍已下至小腹睡睡然，上至胃脘，死不治。小甚為洞泄;微小為消癉?；鯙轳谫F）;微滑為骨痿，坐不能起，起則目無所見。澀甚為大癰;微澀為不月，沉痔。
 

　　黃帝曰：病之六變者，刺之奈何？

　　岐伯曰：諸急者多寒;緩者多熱;大者多氣少血;小者血?dú)饨陨?滑者陽氣盛，微有熱;澀者多血、少氣，微有寒。是故刺急者，深內(nèi)而久留之;刺緩者，淺內(nèi)而疾發(fā)針，以去其熱;刺大者，微瀉其氣，無出其血;刺滑者，疾發(fā)針而淺內(nèi)之，以瀉其陽氣而去其熱;刺澀者，必中其脈，隨其逆順而久留之，必先按而循之，已發(fā)針，已按其疝，無令其血出，以和其脈;諸小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針而調(diào)以甘藥也。
 

　　黃帝曰：余聞五臟六府之氣，滎、俞所入為合，令何道從入，入安連過，愿聞其故。

　　岐伯答曰：此陽脈之別入于內(nèi)，屬于府者也。
 

　　黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？

　　岐伯曰：滎俞治外經(jīng)，合治內(nèi)府。
 

　　黃帝曰：治內(nèi)府奈何？

　　岐伯曰：取之于合。
 

　　黃帝曰：合各有名乎？

　　岐伯答曰：胃合于三里，大腸合入于巨虛上廉，小腸合入于巨虛下廉，三焦合入于委陽，膀胱合入于委中央，膽合入于陽陵泉。
 

　　黃帝曰：取之奈何？

　　岐伯答曰：取之三里者，低跗取之;巨虛者，舉足取之;委陽者，屈伸而索之;委中者，屈而取之;陽陵泉者，正豎膝予之齊下，至委陽之陽取之;取諸外經(jīng)者，揄申而從之。
 

　　黃帝曰：愿聞六府之病。

　　岐伯答曰：面熱者足陽明病，魚絡(luò)血者手陽明病，兩跗之上脈豎陷者，足陽明病，此胃脈也。

　　大腸病者，腸中切痛，而鳴濯濯。冬日重感于寒即泄，當(dāng)臍而痛，不能久立，與胃同候，取巨虛上廉。

　　胃病者，腹(月真)脹，胃脘當(dāng)心而痛，上肢兩脅，膈咽不通，食飲不下，取之三里也。

　　小腸病者，小腹痛，腰脊控睪而痛，時(shí)窘之后，當(dāng)耳前熱，若寒甚，若獨(dú)肩上熱甚，及手小指次指之間熱，若脈陷者，此其候也。手太陽病也，取之巨虛下廉。

　　三焦病者，腹氣滿，小腹尤堅(jiān)，不得小便，窘急，溢則水留，即為脹。候在足太陽之外大絡(luò)，大絡(luò)在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽。

　　膀胱病者，小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若脈陷，及足小趾外廉及脛踝后皆熱，若脈陷，取委中央。

　　膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心下淡淡，恐人將捕之，嗌中吤吤然數(shù)唾。在足少陽之本末，亦視其脈之陷下者灸之;其寒熱者取陽陵泉。
 

　　黃帝曰：刺之有道乎？

　　岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，無中肉節(jié)。中氣穴，則針游于巷;中肉節(jié)，即皮膚痛;補(bǔ)瀉反，則病益篤。中筋則筋緩，邪氣不出，與其真相搏亂而不去，反還內(nèi)著。用針不審，以順為逆也。